2. Questões de Concurso

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No modelo hepático bem misturado, um fármaco oral permanece na faixa de alta extração mesmo após a redução da função hepática. O fármaco possui intensa ligação à albumina, e a cirrose reduz o fluxo sanguíneo e o metabolismo de primeira passagem. Assinale a alternativa correta sobre os efeitos esperados. 
Um homem de 68 anos é admitido na Unidade de Pronto Atendimento (UPA) com dor torácica intensa, de início súbito, compatível com angina. O médico prescreve nitroglicerina por via sublingual, visando alívio rápido dos sintomas. Durante a discussão clínica, um farmacêutico explica que a escolha dessa via de administração favorece o início rápido da ação farmacológica:
 Um paciente adulto de 70 kg necessita de um fármaco administrado por via intravenosa. O medicamento apresenta volume de distribuição (Vd) de 0,25 L/kg. A concentração plasmática-alvo desejada (Cp) é de 10 mg/L. Com base nesses dados, a dose de ataque necessária para atingir imediatamente a concentração terapêutica é:
 Um paciente em uso de varfarina apresenta grande variabilidade no INR após pequenas alterações de dose, evoluindo com episódios de sangramento leve mesmo sem mudanças significativas na dieta ou adesão. O farmacêutico é solicitado a avaliar as características do fármaco envolvido. Com base nesse cenário, a principal característica farmacológica associada a esse comportamento clínico é: 
A inativação mecanística (mechanism-based inactivation - MBI) representa um tipo especial de interação medicamentosa que ocorre durante o metabolismo de fármacos. Sobre esse fenômeno, assinale a alternativa CORRETA:
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