Um paciente tratado com antipsicótico apresenta hiperprolactinemia, amenorreia e sintomas extrapiramidais. Tendo em vista esse quadro, assinale a alternativa correta.

O uso de contraceptivos hormonais é um dos métodos para evitar a gravidez mais utilizado e eficaz por mulheres em idade fértil. A figura 1 abaixo mostra os ciclos hormonais que influenciam na ovulação e, consequentemente, no período fértil dessas mulheres.
Fonte: Haddad-Jr, H; Visconti, M. A. Módulo 4 - Ciclo Reprodutor Feminino e Métodos Contraceptivos. Disponível em: https://midia.atp.usp.br/plc/plc0024/impressos/plc0024_04.pdf. Acesso em: 20 de maio de 2026. (adaptado)
A partir deste contexto, analise as assertivas a seguir sobre as orientações que devem ser transmitidas às mulheres em uso de contraceptivos hormonais.
I- As pílulas anticoncepcionais podem apresentar-se de forma combinada contendo estrogênio e progestogênio ou em pílulas compostas apenas por progestogênios.
II- Os contraceptivos hormonais inibem a secreção do hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH) pelo hipotálamo, com consequente ativação do hormônio folículo-estimulante (FSH) e do hormônio luteinizante (LH) pela hipófise anterior impedindo a ovulação.
III- A progesterona leva ao espessamento do muco cervical, dificultando a entrada do espermatozoide na cavidade uterina.
IV- Os contraceptivos hormonais só podem ser administrados pela via oral.
É CORRETO o que se afirma apenas em:

A hipopotassemia é o efeito metabólico mais comum e, frequentemente, acompanhada de hipomagnesemia, que pode provocar arritmias ventriculares, sobretudo a extrassistolia. A hipopotassemia também reduz a liberação de insulina, aumentando a intolerância à glicose e o risco de desenvolver diabetes melito tipo 2. Esse efeito adverso é da seguinte classe de medicamentos:

Paciente feminino,60 anos de idade, com diabetes tipo 2, hipertensão, dislipidemia, e depressão moderada chega ao serviço médico relatando fadiga intensa, dor muscular forte nos braços e nas pernas, além de ter apresentado colúria. Faz uso de:

I cloridrato de metformina 500 mg duas vezes ao dia;

II atenolol 50 mg pela manhã;

III omeprazol 20 mg em jejum;

IV fluoxetina 20 mg pela manhã;

V atorvastatina 80 mg à noite.

Com base nessa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

O cloridrato de metformina é contraindicado em casos de insuficiência renal com taxa de filtração glomerular < 30 ml/min. Se os exames dessa paciente apresentarem essa condição, recomenda‑se a substituição dessa biguanida por uma sulfonilureia como a glibenclamida.

Atualmente, existe uma variedade de formulações contraceptivas que liberam hormônios. Assinale a alternativa CORRETA sobre os anticoncepcionais orais.