Questões de Concurso

As doenças cardiovasculares (DCV) continuam a ser uma das principais causas de morbimortalidade no mundo. Diversos fatores de risco estão associados ao desenvolvimento dessas doenças, e sua prevenção e manejo são fundamentais para reduzir o impacto na saúde pública. A compreensão desses fatores e as estratégias de tratamento adequadas são cruciais para o manejo eficaz dos pacientes. Acerca do assunto, marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O uso de medicamentos anti-hipertensivos é fundamental para o controle da pressão arterial e pode reduzir a mortalidade por doenças cardiovasculares em pacientes com hipertensão.
(__)A prática de atividade física intensa, sem qualquer tipo de orientação médica, é recomendada para todas as pessoas como medida preventiva contra doenças cardiovasculares.
(__)O tabagismo é um fator de risco menor para doenças cardiovasculares quando comparado à obesidade e à hipertensão arterial.
(__)O controle do colesterol é uma das estratégias mais importantes no manejo das doenças cardiovasculares, sendo que níveis elevados de LDL colesterol estão diretamente associados ao aumento do risco cardiovascular.

A sequência está correta em:

As ações preventivas são fundamentais para reduzir morbimortalidade, otimizar recursos e aumentar a qualidade de vida da população. Considerando os princípios e práticas da Medicina Preventiva, analise as afirmativas a seguir.

I. A prevenção primária inclui vacinação, promoção de hábitos saudáveis, políticas de saneamento básico e medidas de educação em saúde, visando reduzir a incidência de doenças na população.
II. A prevenção secundária é caracterizada pelo diagnóstico precoce de doenças assintomáticas, por meio de rastreios populacionais, exames periódicos e acompanhamento de grupos de risco, com o objetivo de reduzir morbidade e mortalidade.
III. A prevenção terciária envolve intervenções que limitam complicações e sequelas de doenças já estabelecidas, incluindo reabilitação, acompanhamento crônico e estratégias para melhorar a funcionalidade e qualidade de vida do paciente.

Está correto o que se afirma em: 

Um paciente de 40 anos, lavrador, sofreu um corte na perna enquanto trabalhava, feito por um arado velho e enferrujado. Ele tem anotado, em sua caderneta de vacinação, que a última dose de reforço da vacina antitetânica foi há oito anos.

Qual a recomendação mais apropriada para a profilaxia do tétano nesse caso?

Homem, 54 anos, tabagista (20 maços/ano), hipertenso controlado com losartana e com histórico familiar de infarto precoce (pai aos 52 anos), procura avaliação preventiva.

Exames laboratoriais recentes:

•? LDL-colesterol: 146 mg/dL.

•? HDL-colesterol: 45 mg/dL.

•? Triglicerídeos: 180 mg/dL.

•? Glicemia de jejum: 96 mg/dL.

•? Pressão arterial média: 126 × 78 mmHg.

•? IMC: 27 kg/m2 .

•? Sem diabetes ou doença cardiovascular estabelecida.

O escore de risco cardiovascular calculado indica risco alto (?10% em 10 anos).

De acordo com as diretrizes mais atuais de prevenção cardiovascular, qual é a conduta mais adequada nesse caso?

Homem, 65 anos de idade, branco (pele clara), agricultor, realizou transplante cardíaco há 5 anos, comparece à consulta de rotina. De antecedentes, ele é ex-tabagista com carga tabágica de 40 anos-maço. Está assintomático. Imunossupressão com everolimo e prednisona. Não realizou exames oncológicos nos últimos 2 anos. Qual das seguintes estratégias de rastreamento é mais adequada para este paciente, considerando as recomendações da diretriz brasileira?