Questões de Concurso

Paciente do sexo feminino, 51 anos, compareceu à Estratégia de Saúde da Família devido ao surgimento de lesão em região malar esquerda, com 14 meses de evolução. Reside em casa de alvenaria com 3 pessoas, sendo 2 filhas (25 anos e 18 anos) e 1 neta (11 meses). Ao exame físico, apresentava placa de 1 cm de diâmetro com bordos eritematosos elevados, pápula hipercrômica na borda inferior, centro levemente deprimido e halo hipocrômico bem delimitado. A lesão mostrou-se anestésica ao teste de sensibilidade térmica. Diante da hipótese diagnóstica, a paciente foi submetida à baciloscopia do raspado intradérmico e à biópsia da lesão. A baciloscopia mostrou-se negativa e a biópsia indicou infiltrado inflamatório granulomatoso compatível com Hanseníase Tuberculoide.
Em relação à vacinação BCG para os contatos sem presença de sinais e sintomas de Hanseníase no momento da avaliação, é CORRETO afirmar que a vacina está indicada:

Criança, assintomática, foi à consulta médica, acompanhada pela mãe, realizar puericultura na Estratégia de Saúde da Família (ESF). Completou 6 meses de idade no dia desta consulta. Nasceu por meio de parto normal, com 39 semanas de gestação, sem intercorrências. A criança recebe aleitamento materno exclusivo até o momento, possui cartão vacinal completo e em dia, sono preservado, não apresenta alterações urinárias e intestinais. Possui crescimento e desenvolvimento adequado para a idade. Não foi evidenciada nenhuma alteração no exame físico. Ao final da consulta, a mãe da criança recebeu orientações quanto à suplementação que a criança deve receber.
Sobre o caso, considere as seguintes afirmativas:

I- A criança deve receber a administração de 100. 000UI de vitamina A, em dose única.
II- A criança deve receber a suplementação de 400UI de vitamina D, diariamente, até completar um ano de vida.
III- A criança deve receber sulfato ferroso 125mg/ml, 1gota/Kg, até os dois anos de idade.

É CORRETO o que se afirma apenas em:

Paciente do sexo feminino, 17 anos de idade, procura atendimento médico na Estratégia de Saúde da Família com história de irregularidade menstrual, pele oleosa, queda de cabelo e acne. Refere períodos longos de amenorreia, chegando a quatro meses sem menstruar. Menciona presença de pelos em excesso pelo corpo, sobretudo, em lábio superior, mento, tórax, abdome, braços e pernas. A menarca ocorreu aos 12 anos de idade e a menstruação sempre foi irregular. Diante do quadro clínico, o médico solicita exames laboratoriais e ultrassonografia pélvica.
Sobre o caso, considere as seguintes afirmativas:

I- A paciente apresenta manifestações clínicas que indicam o efeito direto dos androgênios sobre os folículos pilosos e sebáceos, levando aos sinais e sintomas clínicos de hiperandrogenismo.
II- O diagnóstico de hirsutismo pode ser feito pelo índice de Ferriman-Galleway.
III- A presença de ao menos dois dos três critérios diagnósticos (oligoamenorreia, hiperandrogenismo clínico e/ou laboratorial e morfologia ultrassonográfica de policistose ovariana) determina o diagnóstico, desde que sejam excluídas outras doenças que também cursam com hiperandrogenismo.

É CORRETO o que se afirma apenas em:

Paciente do sexo feminino, 18 anos de idade, procura atendimento médico na Estratégia de Saúde da Família (ESF) com história de febre e dor articular há uma semana. Ao exame físico, encontra-se com febre (39°C), taquicardia persistente e sopro de regurgitação mitral, eritema marginado e sinais inflamatórios em joelho esquerdo e tornozelo direito. Possui história pregressa de amigdalite aguda recorrente. Exame laboratorial solicitado evidencia título de ASLO elevado. O ecocardiograma evidencia cardite.
Sobre esse caso, são apresentadas duas afirmativas ligadas pela palavra PORQUE:

I. O tratamento da faringoamigdalite é relativamente simples e eficaz, sendo baseado na administração de antibiótico bactericida, com manutenção de nível sérico por 10 dias.
PORQUE
II. A duração da profilaxia depende da idade do paciente, do intervalo do último surto, da presença de cardite no surto inicial, do número de recidivas, da condição social e da gravidade da cardiopatia reumática residual.


É CORRETO afirmar que:  

Paciente, sexo masculino, 53 anos de idade, procura atendimento médico na Estratégia de Saúde da Família para mostrar o resultado da endoscopia digestiva alta, solicitada diante da história clínica de epigastralgia e azia há três meses. O resultado da endoscopia digestiva alta mostra gastrite enantematosa moderada de antro. Teste da urease positivo. Diante desse caso, a conduta é prescrever: