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Mulher de 69 anos, hipertensa e dislipidêmica,
com início súbito há 90 minutos de paresia
braquiocrural direita e afasia motora. Glicemia
capilar normal, PA controlada na admissão, sem
uso prévio de anticoagulantes. Escala préhospitalar positiva para AVE. Estabelecer a etapa
diagnóstica imediata para distinguir subtipo e
direcionar a conduta:
Concurso:
Prefeitura de Craíbas - AL
Disciplina:
Medicina
Durante o exame neurológico de um lactente de 5
meses, observa-se a persistência obrigatória e intensa
do Reflexo Tônico Cervical Assimétrico (RTCA),
impedindo a criança de trazer as mãos à linha média e
rolar. Considerando o desenvolvimento neurológico típico
e os sinais de alerta, assinale a alternativa
Concurso:
Prefeitura de Craíbas - AL
Disciplina:
Medicina
O Acidente Vascular Cerebral (AVC) arterial isquêmico
na infância difere do adulto em etiologia e apresentação.
Assinale a alternativa CORRETA sobre os fatores de
risco mais prevalentes nessa faixa etária.
Concurso:
Prefeitura de Craíbas - AL
Disciplina:
Medicina
A Coreia de Sydenham é uma manifestação neurológica
tardia da febre reumática. Acerca da fisiopatologia e
apresentação clínica, registre V, para as afirmativas
verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) A patogênese envolve mimetismo molecular, onde anticorpos anti-estreptocócicos reagem cruzadamente com antígenos nos gânglios da base (corpo estriado), causando disfunção dos circuitos motores.
(__) Clinicamente, caracteriza-se por movimentos involuntários, abruptos e não rítmicos, hipotonia muscular, labilidade emocional e sinal da preensão do ordenhador (milkmaid's grip).
(__) É uma doença neurodegenerativa genética autossômica dominante, causada pela expansão de trinucleotídeos CAG, levando à atrofia do núcleo caudado.
(__) O tratamento visa erradicar o estreptococo (penicilina) e controlar os movimentos com drogas antiepilépticas (ácido valproico) ou neurolépticos (haloperidol), sendo a corticoterapia indicada em casos refratários graves.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__) A patogênese envolve mimetismo molecular, onde anticorpos anti-estreptocócicos reagem cruzadamente com antígenos nos gânglios da base (corpo estriado), causando disfunção dos circuitos motores.
(__) Clinicamente, caracteriza-se por movimentos involuntários, abruptos e não rítmicos, hipotonia muscular, labilidade emocional e sinal da preensão do ordenhador (milkmaid's grip).
(__) É uma doença neurodegenerativa genética autossômica dominante, causada pela expansão de trinucleotídeos CAG, levando à atrofia do núcleo caudado.
(__) O tratamento visa erradicar o estreptococo (penicilina) e controlar os movimentos com drogas antiepilépticas (ácido valproico) ou neurolépticos (haloperidol), sendo a corticoterapia indicada em casos refratários graves.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Concurso:
Prefeitura de Craíbas - AL
Disciplina:
Medicina
A Distrofia Muscular de Duchenne (DMD) é a forma mais
comum e grave de distrofia na infância. Analise as
afirmativas a seguir sobre a fisiopatologia e quadro
clínico:
I. A DMD é causada por mutações recessivas no gene da distrofina (Xp21), resultando na ausência completa ou quase completa dessa proteína do citoesqueleto, o que leva à instabilidade da membrana muscular e necrose das fibras.
II. O sinal de Gowers é um achado clínico clássico, onde a criança utiliza as mãos para "escalar" o próprio corpo ao levantar-se do chão, indicando fraqueza da musculatura pélvica e paravertebral.
III. Os níveis de Creatinofosfoquinase (CK) sérica encontram-se normais ou levemente elevados no início da doença, elevando-se apenas nos estágios finais de cadeira de rodas.
Está correto o que se afirma em:
I. A DMD é causada por mutações recessivas no gene da distrofina (Xp21), resultando na ausência completa ou quase completa dessa proteína do citoesqueleto, o que leva à instabilidade da membrana muscular e necrose das fibras.
II. O sinal de Gowers é um achado clínico clássico, onde a criança utiliza as mãos para "escalar" o próprio corpo ao levantar-se do chão, indicando fraqueza da musculatura pélvica e paravertebral.
III. Os níveis de Creatinofosfoquinase (CK) sérica encontram-se normais ou levemente elevados no início da doença, elevando-se apenas nos estágios finais de cadeira de rodas.
Está correto o que se afirma em:
