Questões de Concurso

A caracterização anatômica das dilatações arteriais é fundamental para a definição do manejo clínico e cirúrgico de patologias da aorta. No que se refere ao Aneurisma de Aorta Abdominal (AAA), sua classificação como aneurisma verdadeiro deve-se à seguinte característica anatômica:

Mulher de 57 anos apresenta quadro de fraqueza muscular simétrica e indolor. Ao exame físico, ela apresenta dificuldade para se levantar de uma posição sentada (caracterizando fraqueza proximal de membros inferiores); nota-se exantema violáceo periocular (heliótropo) e na região torácica anterior (sinal do “V” do decote). Os exames laboratoriais demonstram nível de creatinoquinase (CK) de 380 U/L (normal: 10 a 70). A biópsia muscular subsequente revela inflamação e atrofia perifascicular.

Nesse caso, o exame complementar que, provavelmente, pode confirmar o diagnóstico é a presença de anticorpos

Mulher, 38 anos de idade, com dor abdominal, metrorragia e perda ponderal há cerca de três meses. Durante a investigação, realizou ressonância de pelve com uma lesão expansiva no ovário direito. Coleta de antígeno CA 125 de 221,9 U/mL (ref.: < 35 U/mL) e antígeno carcinoembrionário CEA de 99,3 ng/mL (ref.: < 5 ng/mL). Submetida à videolaparoscopia diagnóstica com lesão oncológica em anexo direito e carcinomatose peritoneal, sem a possibilidade de ressecção total. Realizadas biópsias com o achado de adenocarcinoma com estudo imuno-histoquímico a seguir:

CK7: negativo
CK20: positivo
CDX2: positivo
GATA3: negativo
ER (receptor de estrogênio): negativo
PR (receptor de progesterona): negativo
HER2: negativo
PAX8: negativo
WT1: negativo

Neste caso, o exame com maior probabilidade de confirmar o sítio primário é:

Os exames de imuno-histoquímica possuem larga utilização no diagnóstico de doenças graves, como no caso

O tipo de troponina que se apresenta alterada nas lesões do músculo cardíaco no período de 3 a 12 horas e atinge o pico após 24 horas é: e múltipla