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Um homem de 68 anos, portador de DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica) e
hipertensivo, procura o pronto-atendimento com quadro de tosse produtiva com escarro
amarelado, febre de 38,5°C e dispneia progressiva há 3 dias. Ao exame físico, apresenta-se
vigil, orientado, com frequência respiratória de 26 incursões por minuto, frequência
cardíaca de 102 batimentos por minuto e pressão arterial de 110/70 mmHg. A ausculta
pulmonar revela estertores crepitantes em terço inferior do hemitórax direito. A oximetria
de pulso em ar ambiente é de 90%. A radiografia de tórax mostra uma consolidação lobar
em base direita. Exames laboratoriais revelam ureia plasmática de 42 mg/dL. Com base no
quadro clínico e nas diretrizes atuais para o manejo da Pneumonia Adquirida na
Comunidade (PAC), assinale a alternativa INCORRETA:
Analise as afirmativas abaixo sobre a Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) e assinale a
alternativa INCORRETA:
No contexto da medicina preventiva e da realização de exames de rastreamento (check
up) em adultos assintomáticos, assinale a alternativa INCORRETA:
Uma paciente de 62 anos, costureira aposentada, comparece à consulta médica
queixando-se de dor crônica nos joelhos e nas mãos há cerca de 4 anos, com piora
progressiva. Relata que a dor piora ao final do dia, após realizar tarefas domésticas, e
melhora significativamente com o repouso. Sente rigidez nas articulações ao acordar, que
dura em média 15 minutos. Ao exame físico, apresenta índice de massa corporal (IMC) de
31 kg/m² (obesidade grau I). Nota-se aumento de volume fibroósseo indolor nas
articulações interfalangeanas distais (IFD) e proximais (IFP) de ambas as mãos, além de
crepitação palpável e redução da amplitude de movimento bilateral dos joelhos. Não há
sinais de sinovite aguda (calor, rubor ou eritema). As radiografias dos joelhos demonstram
estreitamento assimétrico do espaço femorotibial, esclerose do osso subcondral e
presença de osteófitos marginais. Com base no quadro clínico, radiológico e nas diretrizes
atuais para o manejo da osteoartrite, assinale a alternativa INCORRETA:
No manejo de pacientes com sintomas dispépticos crônicos, a diferenciação entre a
dispepsia funcional (DF) e a dispepsia associada à infecção pelo Helicobacter pylori é um
desafio frequente na prática clínica. Considerando os critérios diagnósticos de Roma IV e
as diretrizes atuais de conduta, assinale a alternativa INCORRETA: