Questões de Concurso

Homem,25 anos, foi encontrado após um acidente automobilístico em que colidiu seu carro contra um poste. Ao ser avaliado pela equipe de emergência no local, apresentava-se com os seguintes sinais clínicos:
● Não abria os olhos de forma espontânea, apenas ao ser chamado repetidamente.
● Ao estímulo verbal, respondia com frases desconexas e incompreensíveis.
● Demonstrava movimento em resposta ao estímulo de dor: flexão anormal em ambos os membros superiores e ausência de resposta nos membros inferiores.
Com base nesse cenário clínico, qual é a classificação da pontuação da escala de coma de Glasgow do paciente?

Paciente adulto dá entrada no pronto-socorro com início súbito de dor torácica/epigástrica intensa, associada à náusea, sem vômitos. Considerando a hipótese de volvo gástrico agudo, assinale a alternativa correta.

Um paciente do sexo masculino apresenta desconforto em região inguinal direita há cerca de 3 meses. Relata que a dor se intensifica ao realizar esforços físicos, principalmente ao levantar peso, e diminui com o repouso. Ao exame físico, observa-se abaulamento na região inguinal direita, que aumenta com a manobra de Valsalva e é redutível com compressão manual. O diagnóstico clínico de hérnia inguinal direita foi confirmado por ultrassonografia. Diante do quadro, o paciente foi encaminhado para tratamento cirúrgico, sendo indicada a reparação da hérnia via videolaparoscopia, com colocação de tela de polipropileno para reforço da parede abdominal. Com base na sistematização do reparo laparoscópico TAPP de hérnias inguinais conforme descrito por Furtado et al. (2019), assinale a alternativa mais correta.

Com base na sistematização do reparo laparoscópico transabdominal pré-peritoneal (TAPP) de hérnias inguinais, conforme descrito por Furtado et al. (2019), a dissecção do espaço pré-peritoneal foi categorizada em três zonas distintas. Esse modelo de divisão objetiva a padronização da técnica operatória, além de aprimorar a identificação de estruturas anatômicas críticas. Sobre essa sistematização e considerando o contexto da herniorrafia laparoscópica inguinal, assinale a alternativa correta.

Um paciente de 35 anos é levado à emergência após sofrer um trauma abdominal contuso em um acidente de motocicleta. Após a ressuscitação inicial e avaliação seguindo os protocolos do ATLS, o paciente encontra-se hemodinamicamente estável. É realizada uma TC de abdome, que confirma uma lesão esplênica com a presença de extravasamento de contraste. De acordo com o algoritmo descrito no tratado Trauma (Mattox,2020) para o diagnóstico e manejo da lesão esplênica, qual deve ser a próxima conduta imediata no caso?