2. Questões de Concurso

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Mulher,52 anos, acompanhada na Atenção Primária, refere uso de paracetamol em doses variáveis, frequentemente superiores a 4 g/dia, há aproximadamente 7 dias para dor osteomuscular. É obesa e diabética, sem etilismo. Encontra-se assintomática, porém apresenta exames laboratoriais recentes com ALT 1.120 U/L e AST 980 U/L, bilirrubinas normais e sem sinais clínicos de insuficiência hepática. Considerando o quadro e a conduta adequada, assinale a alternativa correta.
Em consulta médica, homem,37 anos, relata retorno há 8 dias de viagem de férias ao Norte do país. Informa início do quadro há aproximadamente 6 dias, com exantema difuso e pruriginoso, mal-estar geral e dor articular leve, principalmente em mãos e tornozelos. Refere episódio inicial de febre baixa, atualmente ausente. Ao exame físico, apresenta temperatura axilar de 37,5 °C, discreto edema periarticular e linfonodos cervicais palpáveis e dolorosos. Não há sinais hemorrágicos, icterícia, mialgia intensa ou comprometimento neurológico. Com base no quadro clínico e no antecedente epidemiológico, assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais provável.
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Um indivíduo adulto, sem história prévia de vacinação ou infecção pelo vírus da hepatite B, recebe imunoglobulina humana anti-HBV após exposição ocupacional com material comprovadamente não infectante. É realizada sorologia 72 horas após a administração da imunoglobulina, exclusivamente para avaliação dos efeitos da imunização passiva. Qual é o perfil sorológico esperado nesse contexto?
Gestante comparece à consulta de pré-natal no segundo trimestre, trazendo exame recente com VDRL reagente em titulação 1:2. Relata ter sido tratada para sífilis no passado, porém não possui registros do esquema utilizado, da adequação do tratamento nem de controle sorológico subsequente e não se recorda de ter realizado exames após o tratamento. Encontra-se assintomática no momento. O parceiro atual não apresenta documentação de avaliação ou tratamento prévios. Considerando as diretrizes vigentes para prevenção da transmissão vertical da sífilis, qual é a conduta mais apropriada?
Espirometria pós-broncodilatador realizada em paciente adulto evidencia relação VEF1/CVF abaixo do limite inferior da normalidade (LLN), VEF1 = 55% do previsto, CVF dentro da normalidade, sem resposta broncodilatadora significativa. Com base exclusivamente nesses achados e nos critérios das diretrizes vigentes, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico do caso.
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