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Concurso: HIAE

Concurso: HIAE
Cargo: Nutrição -
Ano: 2025

Ano:

2025

Banca:

VUNESP

Cargo:

Nutrição -

Disciplina: Nutrição

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Uma paciente de 28 anos relata episódios recorrentes de urticária e dispneia, que se manifestam minutos após a ingestão de amendoim. O diagnóstico foi confirmado por testes imunológicos específicos.

Considerando as características das alergias alimentares, assinale a alternativa correta.

(a)

Trata-se de reação de hipersensibilidade mediada por IgE, que pode ocorrer mesmo com pequenas quantidades do alimento e evoluir para anafilaxia.

(b)

O quadro é compatível com intolerância alimentar, geralmente decorrente de deficiência enzimática e dependente da dose ingerida.

(c)

Reações semelhantes só ocorrem em casos de toxinas bacterianas nos alimentos, não envolvendo proteínas específicas da dieta.

(d)

As alergias alimentares são causadas apenas por mecanismos celulares, sendo incomum a manifestação cutânea ou respiratória imediata.

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Concurso: HIAE

Concurso: HIAE
Cargo: Nutrição -
Ano: 2025

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VUNESP

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Nutrição -

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Um paciente em quimioterapia para linfoma apresenta mucosite oral grau II, diarreia frequente e disgeusia com gosto metálico persistente. O nutricionista foi chamado para orientar condutas dietéticas.

Qual das estratégias a seguir está correta?

(a)

Em caso de mucosite, priorizar alimentos frios, macios e não ácidos; considerar suplementos orais de alta densidade energética para auxiliar no aporte nutricional.

(b)

Em caso de diarreia, recomendar aumento de fibras insolúveis (verduras cruas e grãos integrais), já que aceleram o trânsito intestinal e reduzem a estase colônica.

(c)

Em caso de disgeusia metálica, estimular o consumo de carnes vermelhas grelhadas e utensílios de aço inoxidável, pois seu sabor e odor intensos ajudam a mascarar o gosto metálico.

(d)

Em caso de xerostomia associada, restringir líquidos durante as refeições para evitar desconforto gástrico e aumentar a viscosidade salivar.

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Concurso: HIAE

Concurso: HIAE
Cargo: Nutrição -
Ano: 2025

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Considerando o metabolismo tumoral e as recomendações nutricionais em oncologia, assinale a alternativa correta.

(a)

As células tumorais apresentam metabolismo predominantemente oxidativo, com maior utilização do ciclo de Krebs e redução da glicólise anaeróbica, resultando em menor produção de lactato.

(b)

Na caquexia neoplásica, a perda de massa magra é mínima, já que a lipólise é a alteração metabólica predominante.

(c)

Pacientes com câncer e risco nutricional apresentam hipercatabolismo proteico, resistência insulínica e glicólise aumentada.

(d)

O uso isolado de antioxidantes, como vitaminas A, C e E e o óleo de peixe, é suficiente para prevenir e tratar a caquexia associada ao câncer.

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Concurso: HIAE

Concurso: HIAE
Cargo: Nutrição -
Ano: 2025

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2025

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VUNESP

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As doenças renais cursam com alterações metabólicas e necessidades nutricionais distintas, exigindo recomendações específicas de acordo com a condição clínica.

Considerando as diferentes doenças renais, assinale a alternativa correta.

(a)

Na doença renal crônica (DRC) em diálise, recomenda-se restrição proteica para cerca de 0,8 g/kg/dia, com o objetivo de reduzir complicações metabólicas e prolongar a função residual.

(b)

Na DRC em estágio avançado, é sempre necessária restrição universal de potássio, independentemente dos níveis séricos e do tipo de tratamento instituído.

(c)

Na DRC em tratamento conservador, a ingestão proteica deve ser ajustada para 0,6-0,8 g/kg/dia.

(d)

Após o transplante renal, recomenda-se manter restrição proteica severa (0,6 g/kg/dia) para reduzir risco de rejeição e preservar a função do enxerto.

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Concurso: HIAE

Concurso: HIAE
Cargo: Nutrição -
Ano: 2025

Ano:

2025

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VUNESP

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Pacientes com doenças hepáticas apresentam manifestações clínicas e alterações metabólicas características, que impactam o manejo nutricional.

Assinale a alternativa que descreve corretamente uma alteração metabólica relacionada a uma condição hepática específica.

(a)

Na colestase obstrutiva, o metabolismo lipídico costuma permanecer preservado, já que a ausência de sais biliares não interfere significativamente na absorção de gorduras e vitaminas lipossolúveis.

(b)

Na cirrose hepática avançada, observa-se aumento do catabolismo proteico e intolerância à glicose, com risco elevado de desnutrição proteico-energética, sendo fundamental a oferta adequada de proteínas e energia.

(c)

Na doença hepática esteatótica associada à disfunção metabólica (MASLD), predomina hipoatividade metabólica, com redução do gasto energético de repouso, motivo pelo qual a restrição calórica severa é indicada para reduzir rapidamente a gordura hepática.

(d)

Na insuficiência hepática aguda, a principal alteração metabólica é a hiperlipidemia compensatória, que auxilia na síntese de proteínas plasmáticas e reduz o risco de encefalopatia hepática.

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