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Um paciente com traumatismo raquimedular torácico não apresenta função motora voluntária nos membros inferiores nem sensibilidade ao toque leve ou à picada abaixo do nível neurológico T12.
Em S4-S5, o toque leve e a picada são ausentes, e não há contração anal voluntária. Entretanto, o paciente percebe pressão anal profunda. Também não existe função motora preservada mais de três níveis abaixo do nível motor em nenhum dos lados.
Sobre o caso apresentado, segundo a International Standards for Neurological Classification of Spinal Cord Injury, assinale a opção que indica a classificação correta.
Uma mulher de 46 anos, com diagnóstico de hipofunção vestibular unilateral crônica, relata visão borrada ao caminhar e ao movimentar rapidamente a cabeça.
O teste de impulso cefálico é positivo para o lado acometido, e a acuidade visual dinâmica piora durante os movimentos cefálicos. Não há vertigem posicional nem sinais neurológicos centrais.
Considerando o principal mecanismo relacionado à queixa de instabilidade visual, assinale a opção que indica a estratégia que deve integrar, prioritariamente, o programa de reabilitação vestibular.
Uma mulher de 38 anos apresenta recuperação parcial dos movimentos faciais cinco meses após o surgimento de uma paralisia facial periférica à direita.
Ao sorrir, ocorre fechamento involuntário parcial do olho direito, acompanhado de sensação de repuxamento da face, hiperatividade de alguns músculos e dificuldade para dissociar os movimentos faciais. Em casa, vinha realizando caretas amplas, mastigação repetida de chiclete e exercícios de assoprar.
Considerando que o objetivo inicial é reduzir a sincinesia e melhorar o controle motor seletivo, assinale a opção que apresenta o plano mais adequado para o caso.
Há seis meses, um homem de 58 anos sofreu um acidente vascular cerebral isquêmico no hemisfério esquerdo. Atualmente, deambula com supervisão e apresenta marcha hemiparética à direita, com redução da velocidade, assimetria dos passos, menor tempo de apoio no membro inferior direito e diminuição da elevação do antepé, acompanhada de leve inversão durante o balanço.
Observam-se um discreto aumento do tônus dos flexores plantares e inversores, fraqueza dos dorsiflexores e eversores e dificuldade para manter a cadência constante. Encontra-se clinicamente estável e consegue percorrer 10 metros com supervisão, sem colapso do joelho ou perda importante do equilíbrio. Não há dor nem limitação articular importante.
Sobre a recuperação da marcha neste caso, assinale a opção que indica o plano inicial mais coerente com as recomendações atuais.
Pessoas com doença de Parkinson podem apresentar uma redução na velocidade de aquisição de habilidades motoras, menor automaticidade no uso dos movimentos treinados e dificuldade para transferir o aprendizado para situações não treinadas.
Considerando os princípios atuais da prescrição fisioterapêutica para essa população, assinale a afirmativa correta.
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