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Um dos grandes desafios encontrados pelo endodontista é o tratamento endodôntico de dentes permanentes com ápices incompletamente formados. Um exame clínico minucioso é de grande importância para se chegar a um diagnóstico mais preciso. Com relação à apicificação, é importante ressaltar:
A reabsorção radicular interna é caracterizada pela reabsorção das paredes do canal radicular, com presença de tecido de granulação, geralmente assintomática, e, na maioria das vezes, diagnosticada em exames radiográficos de rotina. O trauma é frequentemente sugerido como causa. Tradicionalmente, o dente rosado é um achado patagnomônico e é resultado da invasão de tecido de granulação ao revestimento do esmalte coronário. Assinale a alternativa CORRETA para o tratamento:
O hidróxido de cálcio tem sido um potente auxiliar medicamentoso nas terapias endodônticas, devido à sua alta alcalinidade, seu poder de inibição da proliferação bacteriana, ação hemostática, boa tolerância tecidual, entre outras características. Com relação à sua utilização como medicação intracanal, afirma-se:
O provável sucesso do tratamento endodôntico é baseado em princípios, diagnóstico e plano de tratamento, nos quais cabe ao profissional um conhecimento amplo da morfologia, anatomia dental, técnicas de instrumentação, debridamento, desinfecção e obturação do sistema de canais radiculares (SCR). Em estudo radiográfico, Ingle e colaboradores estabeleceram que 58% das falhas nos tratamentos ocorrem devido à fase da obturação. A falha técnica assim como a utilização de materiais inadequados pode comprometer todo o prognóstico estabelecido.
Em relação aos cimentos endodônticos, pode-se afirmar:
As fraturas radiculares são geralmente oblíquas (de vestibular para palatina/lingual) e radiografias periapicais anguladas (45,90 e 110 graus) são necessárias para melhor visualização e auxílio no diagnóstico. O tratamento envolve reposicionamento dos segmentos o mais próximo possível e imobilização. Diante de protocolo de atendimento clínico, marque a alternativa CORRETA quanto aos tipos de cicatrização.
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