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Durante avaliação psicopatológica, um paciente relata que ouve o barulho do ventilador e passa a interpretá-lo como se alguém estivesse chamando seu nome, reconhecendo posteriormente que se tratava apenas do som do aparelho. O psiquiatra identifica que um estímulo auditivo real está sendo interpretado de forma equivocada, sem surgimento de outra percepção independente.
Na psicopatologia das sensopercepções, esse fenômeno é mais adequadamente classificado como:
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Um psiquiatra precisa comunicar a um paciente que o tratamento atual para seu transtorno depressivo maior não apresentou resposta adequada e que será necessário discutir estratégias terapêuticas mais complexas. Para conduzir a conversa, ele decide seguir as etapas do protocolo SPIKES.
De acordo com esse protocolo, qual é a etapa inicial?
Um paciente com transtorno bipolar em uso de valproato há dois meses passa a apresentar sonolência progressiva, lentificação cognitiva, náuseas e episódios de desorientação, apesar de níveis séricos do fármaco dentro da faixa terapêutica e provas de função hepática sem alterações significativas. A dosagem de amônia plasmática encontra-se elevada.
Qual evento adverso relacionado ao medicamento explica melhor esse quadro?
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Analise o quadro descrito abaixo:
“perda de toda a atividade psicomotora espontânea, atingindo o indivíduo de modo global, na vigência de um nível de consciência aparentemente preservado e de capacidade sensório-motora para reagir ao ambiente. Costuma envolver toda a atividade voluntária, incluindo a comunicação verbal e não verbal, a mímica, o olhar, a gesticulação e a marcha. Em geral, o indivíduo fica restrito ao leito, acordado, porém, sem reagir de modo algum ao ambiente. Suas reações ficam como se ele estivesse congelado. O indivíduo chega a urinar e defecar no leito, não se alimenta voluntariamente e, se lá deixado, fatalmente irá falecer.”
Assinale a alternativa que indica corretamente esse conceito
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Um homem de 68 anos, com histórico de depressão maior em remissão, faz uso crônico de antidepressivo tricíclico. Ele relata início recente de sonhos vívidos, associados a comportamentos motores complexos durante o sono, incluindo vocalizações e movimentos de defesa, com lembrança onírica detalhada ao despertar. A polissonografia demonstra aumento da densidade de REM, ausência de atonia muscular nessa fase e latência de REM encurtada após suspensão medicamentosa.
Assinale a alternativa correta com base na neurofisiologia do sono REM e em sua relação com psicopatologia.