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Paciente, 9 anos, sexo feminino, com história de baixa estatura.
A mãe relata que a criança sempre foi a menor da turma, mas
isso se acentuou há 1 ano. Ao exame físico: altura < percentil 5
para idade, peso no percentil 10, proporções corporais normais,
sem dismorfismos faciais evidentes. Sua história de
desenvolvimento neuropsicomotor sempre foi normal.
A velocidade de crescimento no último ano foi de 3,5 cm/ano. Exames laboratoriais iniciais sem anormalidades. A idade óssea mostrou atraso de 2 anos em relação à idade cronológica.
Diante desse caso, a melhor conduta seria
A velocidade de crescimento no último ano foi de 3,5 cm/ano. Exames laboratoriais iniciais sem anormalidades. A idade óssea mostrou atraso de 2 anos em relação à idade cronológica.
Diante desse caso, a melhor conduta seria
Menina de 7 anos é trazida pela mãe devido ao aparecimento de
broto mamário bilateral há 6 meses, pelos pubianos esparsos e
aceleração do crescimento. Altura atual no percentil 90 (era P50
há 1 ano). Idade óssea: 10 anos; LH basal: 2,4 UI/L; RNM de
crânio normal.
Com relação a esse caso, é correto afirmar que
Com relação a esse caso, é correto afirmar que
Paciente feminina, 32 anos, apresenta, há 3 anos, obesidade
centrípeta, face em lua cheia, estrias violáceas abdominais,
hirsutismo, amenorreia e hipertensão arterial. Foi encaminhada
para investigação que evidenciou os seguintes exames
laboratoriais: cortisol urinário de 24h = 450 ?g (VR: 50-190),
ACTH = 85 pg/mL (VR: 10-60), teste de supressão com 1mg de
dexametasona - cortisol =18 ?g/dL.
Com base nesses resultados, o próximo passo na investigação da paciente é
Com base nesses resultados, o próximo passo na investigação da paciente é
Paciente de 45 anos, sexo masculino, com queixa de cefaleia
bitemporal e diminuição da libido. Apresenta campimetria visual
com hemianopsia bitemporal e ressonância magnética da
hipófise com macroadenoma selar (2,5 cm de diâmetro),
comprimindo o quiasma óptico. Após avaliação hormonal, foi
definido como macroadenoma não funcionante.
A conduta mais adequada para o caso é
A conduta mais adequada para o caso é
Mulher, 36 anos, com insuficiência adrenal primária, faz uso de
prednisona 5 mg e fludrocortisona 100 mcg/dia. Há 3 dias
apresenta náuseas, vômitos, diarreia acentuada, febre e
hipotensão significativa.
Essa paciente deve
Essa paciente deve