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No Serviço de Emergência, dá entrada uma mulher de 60 anos
que apresenta dor torácica súbita e intensa após episódio de
vômitos repetidos. O exame físico mostra taquicardia, febre,
enfisema subcutâneo cervical. Na TC de tórax, há extravasamento
de contraste do esôfago distal para mediastino.
Nesse caso, a principal hipótese diagnóstica e a conduta inicial mais adequada são
Nesse caso, a principal hipótese diagnóstica e a conduta inicial mais adequada são
Paciente, 70 anos, foi submetido à gastrectomia subtotal por
câncer gástrico. No 4º dia de pós-operatório, apresenta febre
(39 °C), taquicardia, hipotensão (PA 85 x 60 mmHg), taquipneia e
alteração do nível de consciência. O exame físico revela pele fria,
extremidades mal perfundidas, débito urinário reduzido.
Nesse caso, a principal hipótese diagnóstica e a conduta inicial imediata a ser adotada são
Nesse caso, a principal hipótese diagnóstica e a conduta inicial imediata a ser adotada são
Paciente feminina, de 48 anos, obesa, foi submetida à
histerectomia abdominal há 6 dias. Evolui com dispneia súbita,
taquicardia, dor torácica pleurítica e saturação de O? em 84%.
Exame físico: estertores discretos à ausculta pulmonar.
Nesse caso, a complicação cirúrgica mais provável e a conduta inicial mais adequada são
Exame físico: estertores discretos à ausculta pulmonar.
Nesse caso, a complicação cirúrgica mais provável e a conduta inicial mais adequada são
Sua equipe é a responsável por um paciente de 62 anos,
submetido, há 7 dias, à colectomia esquerda por neoplasia. Evolui
com febre, taquicardia, dor abdominal difusa e saída de secreção
purulenta pela ferida operatória.
Exame físico: abdome distendido, defesa involuntária difusa. Hemograma mostra leucocitose.
Nesse caso, a principal complicação cirúrgica e a conduta imediata adequada são, respectivamente,
Exame físico: abdome distendido, defesa involuntária difusa. Hemograma mostra leucocitose.
Nesse caso, a principal complicação cirúrgica e a conduta imediata adequada são, respectivamente,
O paciente é um homem de 58 anos com diagnóstico de
adenocarcinoma de cólon direito, que foi indicado para
colectomia eletiva. Relata perda de 12% do peso corporal nos
últimos 3 meses, inapetência e fadiga. IMC atual: 18 kg/m².
Ao exame físico, apresenta atrofia muscular difusa e hipoalbuminemia (2,8 g/dL). Não há evidências de sepse ou obstrução intestinal aguda.
Nesse caso, a conduta mais adequada em relação ao suporte nutricional pré-operatório será
Ao exame físico, apresenta atrofia muscular difusa e hipoalbuminemia (2,8 g/dL). Não há evidências de sepse ou obstrução intestinal aguda.
Nesse caso, a conduta mais adequada em relação ao suporte nutricional pré-operatório será
