Questões de Concurso

O uso do fórceps exige técnica rigorosa, conhecimento anatômico preciso, critérios bem definidos de indicação e avaliação correta da posição fetal, além do entendimento dos riscos potenciais associados ao procedimento Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A aplicação do fórceps de Simpson é tradicionalmente indicada em apresentações cefálicas alongadas, pois sua curvatura cefálica é adequada para moldar-se à cabeça fetal comprimida no canal de parto.
(__)O fórceps de Kielland, conhecido por possuir deslizamento mínimo e permitir rotações amplas, é preferencialmente utilizado em apresentações fetais fixas e com suturas facilmente palpáveis, oferecendo maior segurança que outros tipos de fórceps.
(__)A classificação do fórceps em alto, médio ou baixo considera o nível da apresentação fetal em relação às espinhas isquiáticas, sendo contraindicado o uso de fórceps alto em obstetrícia moderna.
(__)Para aplicação correta do fórceps, é imprescindível que as membranas ovulares estejam rotas, o colo esteja completamente dilatado e a bexiga materna esteja vazia, garantindo segurança e reduzindo riscos de trauma.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A tuberculose genital é uma forma extrapulmonar de tuberculose que acomete estruturas do trato reprodutivo feminino, sendo frequentemente subdiagnosticada devido ao curso clínico insidioso e à inespecificidade dos sintomas. Sobre suas particularidades, analise as afirmativas a seguir.

I.A tuberculose genital costuma apresentar-se com lesões ulceradas evidentes no colo uterino, sendo esse o sítio mais frequentemente acometido pela doença.
II.O teste cutâneo tuberculínico (PPD) possui elevada especificidade para diagnosticar tuberculose genital ativa, sendo suficiente para estabelecer o diagnóstico isoladamente.
III.A obliteração tubária e a destruição dos cílios das células epiteliais das trompas são achados frequentes, contribuindo significativamente para infertilidade.

Está correto o que se afirma em:

A contratilidade uterina resulta da interação coordenada entre elementos musculares lisos miometriais, junções intercelulares, modulação neuroendócrina e gradientes de receptores hormonais ao longo da gestação e do trabalho de parto. Sobre esse assunto, analise as afirmativas a seguir.

I.O aumento progressivo de receptores de oxitocina no miométrio ao final da gestação facilita a sincronização das contrações, tornando o útero mais responsivo aos estímulos hormonais.
II.As junções comunicantes (gap junctions) diminuem sua expressão no final da gestação, reduzindo a capacidade de propagação elétrica e contribuindo para incoordenação uterina no trabalho de parto.
III.A distensão uterina e o estiramento das fibras miometriais promovem aumento da excitabilidade elétrica e mecânica, contribuindo para intensificação das contrações durante o trabalho de parto.

Está correto o que se afirma em:

A gemelidade envolve mecanismos complexos que determinam o número de embriões, o tipo de placenta e o padrão de membranas fetais. A compreensão das diferenças entre gemelares monozigóticos e dizigóticos, bem como do momento da divisão embrionária nos casos monocigóticos, é essencial para o manejo adequado da gestação múltipla. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)Gêmeos dizigóticos apresentam, obrigatoriamente, placentas separadas e sempre se desenvolvem em sacos amnióticos distintos.
(__)A divisão do embrioblasto entre o 4º e o 8º dia após a fecundação geralmente resulta em gestações monocoriônicas e biamnióticas.
(__)O risco de síndrome de transfusão feto-fetal ocorre em gestações monocoriônicas devido ao compartilhamento de anastomoses vasculares placentárias.
(__)Em gestações monoamnióticas, há risco significativamente aumentado de entrelaçamento de cordões umbilicais, o que exige vigilância pré-natal intensiva.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A assistência pré-natal compreende um conjunto de ações sistematizadas destinadas a monitorar a saúde materno-fetal, identificar precocemente fatores de risco, prevenir agravos e promover condições adequadas para o desenvolvimento da gestação. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O rastreamento de sífilis deve ser realizado no primeiro trimestre, não havendo recomendação formal para repetição do teste ao longo da gestação.
(__) A vacinação contra hepatite B está contraindicada durante a gestação devido ao risco potencial de transmissão vertical viral após imunização materna.
(__) A suplementação de ácido fólico deve ser iniciada apenas após a confirmação da gestação, uma vez que não há benefício comprovado na sua administração pré-concepção.
(__) A aferição da pressão arterial deve ser realizada em todas as consultas de pré-natal, pois permite a detecção precoce de distúrbios hipertensivos gestacionais.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: