Questões de Concurso

No terceiro trimestre da gestação, as hemorragias são emergências obstétricas frequentes. O diagnóstico diferencial entre Placenta Prévia (PP) e Descolamento Prematuro de Placenta (DPP) é fundamental para a conduta. Assinale a alternativa que descreve corretamente a diferença clínica típica entre essas duas patologias. 

O trabalho de parto normal é caracterizado por contrações uterinas eficazes que promovem a dilatação cervical e a descida fetal. Para que isso ocorra, a onda contrátil deve obedecer a um padrão fisiológico específico de coordenação. Assinale a alternativa que descreve corretamente as características do "Triplo Gradiente Descendente".

O alívio da dor durante o trabalho de parto é um aspecto fundamental da assistência obstétrica humanizada. Dentre as técnicas farmacológicas disponíveis, o bloqueio neuraxial é amplamente utilizado devido à sua eficácia e segurança. Identifique a técnica de analgesia de parto que consiste na injeção de anestésico local e/ou opioide no espaço epidural (peridural), permitindo o alívio da dor contínuo através de cateter.

A apresentação pélvica ocorre quando o polo pélvico do feto ocupa o estreito superior da bacia materna. Embora o parto vaginal seja possível em condições selecionadas, a riscos. Assinale a alternativa que define corretamente a apresentação pélvica.

O terceiro período do parto, ou secundamento, corresponde à dequitação da placenta e das membranas. O manejo ativo deste período é recomendado para prevenir a hemorragia pós-parto. Sobre o secundamento, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:

(__)A administração profilática de ocitocina logo após o desprendimento do ombro anterior ou saída do feto é a principal medida para prevenir a atonia uterina e hemorragia.
(__)A tração controlada do cordão umbilical deve ser realizada apenas quando há sinais de separação placentária e com contra-tração uterina (manobra de Brandt-Andrews) para evitar a inversão uterina.
(__)A revisão manual da cavidade uterina (curagem) deve ser feita rotineiramente em todos os partos vaginais para garantir a saída de restos placentários.
(__)O acretismo placentário é uma condição em que a placenta adere anormalmente ao miométrio, dificultando ou impedindo o secundamento espontâneo.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.