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Criança de 5 anos chega ao consultório com inchaço
nas pálpebras e nos pés há 7 dias. A mãe relata que
a urina está “espumosa” e que o volume urinário diminuiu. A criança está afebril, com pressão arterial normal
e sem dor à palpação abdominal. Exames laboratoriais:
Urina tipo I: proteinúria intensa (+++), sem hematúria;
Relação proteína/creatinina urinária: 4,5 mg/mg; Albumina sérica: 1,8 g/dL; Colesterol total: 310 mg/dL; Creatinina sérica: normal.
Segundo essas informações, é correto afirmar que o diagnóstico provável é
Segundo essas informações, é correto afirmar que o diagnóstico provável é
Lactente de 10 meses, previamente saudável, apresenta
febre, há 48 horas, irritabilidade e ausência de foco infeccioso evidente ao exame físico. É coletada urina por sondagem vesical, que mostra leucocitúria intensa e nitrito
positivo. A urocultura mostra o crescimento de Escherichia
coli >105 UFC/mL.
Frente a esses dados, qual a conduta diagnóstica e etiológica adequada?
Frente a esses dados, qual a conduta diagnóstica e etiológica adequada?
Criança de 2 anos apresenta taquidispneia, sudorese
profusa durante as mamadas e baixo ganho ponderal. O
exame físico revela taquicardia, hepatomegalia e precórdio hiperdinâmico. Radiografia de tórax mostra aumento
da área cardíaca e trama vascular pulmonar aumentada. Com base nas informações apresentadas, é correto
afirmar que a causa provável de insuficiência cardíaca,
nessa faixa etária, é a
Lactente de 18 meses, previamente hígido, apresenta
diarreia aquosa, há 3 dias, com 8 evacuações diárias,
sem sangue, associada à febre baixa e episódios ocasionais de vômitos. Ao exame físico: mucosas ligeiramente
secas, turgor da pele diminuído e olhos fundos. Está alerta, com pulso cheio e diurese presente.
Diante desse quadro, qual a conduta adequada segundo o Ministério de Saúde?
Diante desse quadro, qual a conduta adequada segundo o Ministério de Saúde?
Criança de 8 anos é trazida ao pronto-socorro com dor
abdominal, há 24 horas, iniciada em região periumbilical
e migrando para o quadrante inferior direito. Apresenta
febre de 38,5 °C, anorexia e náuseas. Ao exame físico,
observa-se dor e discreta defesa em fossa ilíaca direita,
sem sinais claros de irritação peritoneal difusa. Os ruídos
hidroaéreos estão diminuídos, mas presentes. Leucograma: 13.500 células/mm³ com 82 % de neutrófilos. Ultrassonografia abdominal evidencia linfonodos mesentéricos
aumentados, apêndice de calibre normal (< 6 mm) e
ausência de líquido livre.
Considerando o quadro clínico descrito, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico provável e a conduta imediata.
Considerando o quadro clínico descrito, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico provável e a conduta imediata.
