Questões de Concurso

Paciente sexo masculino, 71 anos, agricultor aposentado, procurou UBS preocupado com a “anemia” diagnosticada há um ano. Ex-tabagista, pouco ativo depois do diagnóstico de osteoartrite de joelhos, com bom padrão alimentar, ele nega hiporexia, cirurgias prévias, etilismo, sintomas depressivos, perda de peso ou desconforto abdominal. Faz uso correto da medicação prescrita: sulfato ferroso (2 comprimidos com 60mg de Ferro elementar, duas vezes ao dia) há 4 meses, além de AAS 100mg, Losartana 50mg e Sinvastatina 20mg.
Ao exame: PA:120/80 mmHg, FC: 98 bpm.
Bem orientado no tempo e no espaço, marcha atípica. Hipocorado (1+/4+), hidratado, anictérico, oroscopia sem alterações, ausência de linfonodos palpáveis. Abdome sem visceromegalias. Trouxe alguns exames que colheu na semana anterior.
Exames complementares:
Leucócitos: 4,09 x 10³/?L         V.R.: 4,0 a 11,0 x 10³/?L (Segmentados: 65%; Eosinófilos: 3%; Basófilos: 0%; Monócitos: 5%; Linfócitos: 27%)


A melhor propedêutica para confirmar o diagnóstico mais provável do paciente é:

Em relação a neoadjuvância no tratamento do adenocarcinoma gástrico, é correto afirmar que:

No exame físico de um paciente com 30 anos, não obeso, constatou-se que o seu baço palpável ultrapassa 4 a 5 cm a partir do rebordo costal. A causa de sua esplenomegalia _______ foi confirmada por exame de imagem, revelando uma hiperplasia simples em resposta ao seu quadro clínico atribuído a um agente infeccioso. Nesse caso, a manobra de palpação vigorosa do baço é ___________ na suspeita de _____________.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

A respeito das características dos delineamentos epidemiológicos, analise as seguintes assertivas sobre ensaios clínicos controlados randomizados e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Nos ensaios clínicos, são características da randomização: ela deve alocar intervenções aleatoriamente, nos grupos de tratamento e controle e as alocações devem ser invioláveis, objetivando eliminar o confundimento por variáveis basais. Nesse delineamento, o cegamento elimina o confundimento por cointervenções, embora não tenha o objetivo de minimizar vieses na avaliação e na adjudicação dos desfechos. ( ) Quando comparados aos estudos prospectivos ou retrospectivos de coortes, a principal vantagem dos ensaios clínicos é poder fornecer a inferência causal mais definitiva para orientar as diretrizes para a prática clínica. ( ) A alocação aleatória dos participantes no grupo de intervenção e no grupo de controle garante que fatores como idade, sexo e outras características prognósticas basais que confundiriam uma associação observada, incluindo fatores desconhecidos ou não aferidos, sejam distribuídas igualmente entre os grupos randomizados na linha de base, exceto pela variação ao acaso.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

De acordo com o Código de Ética Médica, são princípios fundamentais do exercício da medicina:
I. Sempre que participar de pesquisas envolvendo seres humanos ou qualquer animal, o médico respeitará as normas éticas nacionais, bem como protegerá a vulnerabilidade dos sujeitos da pesquisa. II. É direito do médico recusar-se a exercer sua profissão em instituição pública ou privada onde as condições de trabalho não sejam dignas ou possam prejudicar a própria saúde ou a do paciente, bem como a dos demais profissionais. III. É vedado ao médico manter vínculo de qualquer natureza com pesquisas médicas em seres humanos que usem placebo de maneira isolada em experimentos, quando houver método profilático ou terapêutico eficaz.
Quais estão corretas?