2. Questões de Concurso

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Um paciente de 53 anos procura o médico para a realização de exames de rotina. Paciente é assintomático e sem comorbidades, relata antecedente familiar de pai com diagnóstico de câncer de intestino grosso aos 65 anos, que veio a óbito um ano após o diagnóstico. Quanto ao exame de colonoscopia para este paciente, assinale a alternativa correta.
Paciente de 36 anos procura um consultório médico com queixa de hematoquezia e dor abdominal há 6 meses. Na consulta, notam-se lesões pigmentadas na pele do paciente, principalmente, na região perioral. Paciente realizou exames de endoscopia digestiva alta (EDA), enteroscopia e colonoscopia e foram visualizados múltiplos pólipos hamartomatosos em todo o trato gastrointestinal, porém mais comumente no intestino delgado. Após o médico dar o diagnóstico, explicou que o portador desta doença tem maior risco para tumores malignos do trato gastrointestinal e pancreático e adenomas malignos da cérvice. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico correto.
Homem de 75 anos, tem o diagnóstico de Linfoma MALT. Após o diagnóstico, realizou exames para estadiamento (tomografia computadorizada de tórax e abdome) que vieram negativos e mielograma normal. Na endoscopia digestiva alta (EDA), a pesquisa para Helicobacter pylori veio positiva. Em relação ao caso, assinale a alternativa correta.
Mulher de 20 anos foi realizar Endoscopia Digestiva Alta devido a queixas dispépticas refratárias ao uso de inibidores de prótons. Paciente estava com bebê de 3 meses em aleitamento materno exclusivo. Durante o exame, foram realizados, na sedação,4mg de midazolam,40 mcg de fentanila e 40 mg de propofol. Assinale a alternativa correta em relação ao tempo que a paciente deve aguardar para amamentar.
Homem de 63 anos, tem antecedente pessoal de cirrose hepática por álcool, descompensado em ascite grau III, mesmo em uso de diuréticos. Procurou o pronto-socorro com quadro de confusão mental nas últimas 24 horas. Mantinha o hábito intestinal de 4 evacuações pastosas, diárias. Negava febre e sangramento digestivo. Ao exame, estava desorientado em tempo e espaço, movimentos presentes em todos os membros, pupilas isocóricas e fotorreagentes, presença de flapping. Sinais vitais: frequencia cardíaca de 100 bpm; pressão arterial de 100/70mmhg; temperatura de 36,3ºC e saturação de 96% em ar ambiente. Aparelhos respiratório e cardíaco normais. Assinale a alternativa correta em relação a conduta.
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