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Menino, 7 anos, hígido, residente em área endêmica para dengue
está febril (acima de 39 oC) há 4 dias, tendo cedido
espontaneamente há 8 horas. A criança está com dor abdominal
intensa e contínua e apresentou dois episódios de vômitos nas
últimas 3 horas.
Exame físico: consciente, discreta letargia, mucosas hipocoradas (+/4+), PA 90×60 mmHg, FC 118 bpm, tempo de enchimento capilar 3 segundos, fígado a 3 cm do rebordo costal direito, doloroso. Exames laboratoriais: plaquetas 68.000/mm³, hematócrito 48% (basal era 38%), leucócitos 2.800/mm³, aspartato aminotransferase de 180 U/L. O NS1 - antígeno não estrutural 1 do vírus da dengue - é reagente.
De acordo com as evidências e as diretrizes do Ministério da Saúde do Brasil, trata-se de dengue
Exame físico: consciente, discreta letargia, mucosas hipocoradas (+/4+), PA 90×60 mmHg, FC 118 bpm, tempo de enchimento capilar 3 segundos, fígado a 3 cm do rebordo costal direito, doloroso. Exames laboratoriais: plaquetas 68.000/mm³, hematócrito 48% (basal era 38%), leucócitos 2.800/mm³, aspartato aminotransferase de 180 U/L. O NS1 - antígeno não estrutural 1 do vírus da dengue - é reagente.
De acordo com as evidências e as diretrizes do Ministério da Saúde do Brasil, trata-se de dengue
Lactente, sexo masculino, 7 meses de idade, ultrassonografia
morfológica fetal sem anormalidades, febril (38,8 oC), apresentou
exame da urina, por cateterismo vesical, com esterase
leucocitária positiva, nitrito positivo e bacterioscopia (Gram) com
bacilos gram-negativos. Uma amostra foi encaminhada para
cultura e prescrito cefalexina. A cultura depois revelou Proteus
mirabilis 80.000 UFC/mL.
De acordo com as recomendações atuais da Sociedade Brasileira de Pediatria, assinale a opção correta a respeito da análise do caso e da respectiva conduta.
De acordo com as recomendações atuais da Sociedade Brasileira de Pediatria, assinale a opção correta a respeito da análise do caso e da respectiva conduta.
De acordo com as recomendações atuais da Sociedade Brasileira
de Pediatria para fluidoterapia em crianças, o uso inicial da
hidratação endovenosa de manutenção, com solução isotônica,
está indicado nos seguintes casos, à exceção de um. Assinale-o.
Recém-nascido, 35 semanas, pequeno para a idade gestacional,
admitido na UTIN com 12 horas de vida, com desconforto
respiratório leve e tremores finos de extremidades e glicemia
capilar 28 mg/dL. Prescrita dieta zero, bolus de glicose a 10% (2
mL/kg) na veia periférica e hidratação venosa com taxa de
infusão de glicose (TIG) de 6 mg/kg/min. Após duas reavaliações a
cada 30 minutos, a glicemia capilar estava entre 34 mg/dL e 36
mg/dL, com letargia moderada e hipotonia.
Diante do quadro e conforme as diretrizes para hipoglicemia, preconizadas pela Sociedade Brasileira de Pediatria, a conduta é
Diante do quadro e conforme as diretrizes para hipoglicemia, preconizadas pela Sociedade Brasileira de Pediatria, a conduta é
Recém-nascido (RN) a termo, adequado para a idade gestacional,
cuja mãe apresentou diabetes gestacional controlado com dieta,
está com 3 horas de vida no alojamento conjunto, ativo e em
aleitamento materno exclusivo. Glicemia capilar = 38 mg/dL.
Considerando as diretrizes atuais da Sociedade Brasileira de Pediatria para rastreio e conduta na hipoglicemia neonatal, a conduta imediata adequada é
Considerando as diretrizes atuais da Sociedade Brasileira de Pediatria para rastreio e conduta na hipoglicemia neonatal, a conduta imediata adequada é
