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Um adolescente de 16 anos apresenta episódios recorrentes de
epistaxe volumosa e obstrução nasal unilateral progressiva. A
tomografia computadorizada evidencia massa expansiva centrada
na região da fissura esfenopalatina, com remodelamento ósseo e
abaulamento anterior da parede posterior do seio maxilar. A
ressonância magnética demonstra intenso realce pelo contraste,
múltiplos flow-voids intralesionais e ausência de restrição à
difusão.
No caso do adolescente, o diagnóstico mais provável é o(a)
No caso do adolescente, o diagnóstico mais provável é o(a)
Uma criança de 9 anos é admitida com rinossinusite aguda
etmoidal, febre alta, edema palpebral, proptose dolorosa e
limitação da motilidade ocular direita. A tomografia
computadorizada evidencia coleção subperiosteal junto à parede
medial da órbita. A ressonância magnética confirma coleção com
realce periférico e restrição à difusão. Observa-se ainda
acentuada proptose com aspecto em "tenda" da margem
posterior do globo ocular, associada ao estiramento do nervo
óptico.
O principal significado clínico desse último achado é que ele
O principal significado clínico desse último achado é que ele
Um homem de 49 anos recuperou-se de uma infecção viral que
evoluiu com anosmia. Durante a consulta, refere:
"Ainda consigo perceber quando um alimento é doce, salgado ou amargo. Também sinto perfeitamente a ardência da pimenta e o frescor do mentol. No entanto, todos os alimentos parecem ter praticamente o mesmo sabor."
Frente ao relato, o mecanismo fisiológico que explica mais adequadamente esse quadro é
"Ainda consigo perceber quando um alimento é doce, salgado ou amargo. Também sinto perfeitamente a ardência da pimenta e o frescor do mentol. No entanto, todos os alimentos parecem ter praticamente o mesmo sabor."
Frente ao relato, o mecanismo fisiológico que explica mais adequadamente esse quadro é
Um pesquisador desenvolve um fármaco experimental que inibe
seletivamente a secreção das glândulas de Bowman, sem
provocar dano direto aos neurônios olfatórios ou às células de
sustentação.
A alteração funcional mais provável de ocorrer nos primeiros dias após o uso dessa medicação é a
A alteração funcional mais provável de ocorrer nos primeiros dias após o uso dessa medicação é a
Um homem de 64 anos apresenta massa expansiva do forame
jugular direito.
Ao longo de dois anos evolui progressivamente com:
- zumbido pulsátil e hipoacusia mista;
- massa retrotimpânica à otoscopia;
- disfonia e disfagia;
- diminuição do reflexo nauseoso;
- hipotrofia do músculo trapézio e dificuldade para elevar o ombro direito;
- desvio da língua para a direita durante a protrusão; e
- miose, ptose discreta e anidrose ipsilaterais.
Apesar da progressão tumoral, o nervo craniano que permaneceu funcional durante toda a evolução descrita foi o nervo
Ao longo de dois anos evolui progressivamente com:
- zumbido pulsátil e hipoacusia mista;
- massa retrotimpânica à otoscopia;
- disfonia e disfagia;
- diminuição do reflexo nauseoso;
- hipotrofia do músculo trapézio e dificuldade para elevar o ombro direito;
- desvio da língua para a direita durante a protrusão; e
- miose, ptose discreta e anidrose ipsilaterais.
Apesar da progressão tumoral, o nervo craniano que permaneceu funcional durante toda a evolução descrita foi o nervo
