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Paciente está com dor cervical importante, febre, VHS e T4L
elevados.
Diante de TSH suprimido e uma cintilografia de tireoide com
captação de iodo muito baixa, a melhor abordagem de
tratamento é indicar
Uma paciente, 78 anos, com diagnóstico de hipotireoidismo há
20 anos, sem acompanhamento, apresenta-se em unidade de
emergência, torporosa, hipotérmica (34°C), bradicárdica,
hiponatrêmica e com hipoventilação.
Diante desse quadro, deve-se
Paciente, masculino, 45 anos, queixa-se de taquicardia, tremores
e palpitações; refere uso de amiodarona há 1 ano. Os exames
revelaram um TSH < 0,01 mUI/L (VR: 0,4 a 4,0); T4 livre = 2,1
ng/dL (VR: 0,8 a 1,9), TRAb (anticorpo anti-receptor de TSH)
negativo; no ultrassom com doppler, observou-se hipofluxo
(baixa vascularização) e baixa captação na cintilografia com iodo.
O tipo de alteração tireoidiana e o tratamento subsequente são,
respectivamente,
Paciente, 32 anos, 10 semanas de gestação, está com queixa de
palpitações e apresentando tremores. Ao exame, sem evidência
de oftalmopatia; apresenta queixas compatíveis com hiperêmese
gravídica. TSH < 0,01 mUI/L (VR: 0,4 a 4,0); T4 livre =1 ,9 ng/dL
(VR: 0,8 a 1,9) TRAb (anticorpo anti-receptor de TSH) negativo.
Em relação ao diagnóstico mais provável e/ou à conduta assinale
a opção correta.
Homem, 62 anos, com diabetes Mellitus tipo 2 há 12 anos, tem
história de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida
(ICFER, FE = 33%), HbA1c = 8,1%, TFG = 58 mL/min. Está emm uso
de metformina e sitagliptina.
O esquema terapêutico que tem maior evidência de benefício
cardiovascular, nesse caso, é
