2. Questões de Concurso

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Paciente de 25 anos, do sexo feminino, procura dermatologista por conta de lesões faciais que deseja tratar. Ao exame físico, são observadas pápulas eritematosas, por ora confluentes, acometendo todo o centro facial, principalmente o nariz. Observando o resto do corpo, o colega dermatologista encontrou manchas e máculas hipocrômicas em forma de folha distribuídas de forma esparsa pelo tronco, e tumorações filiformes normocrômicas periungueais. Paciente relata que mãe tem as mesmas lesões periungueais. Assinale a alternativa que contenha a principal hipótese diagnóstica.
A escolha do fio de sutura adequado é um dos pontos mais importantes do planejamento de uma cirurgia dermatológica, podendo refletir nos resultados e eventuais complicações. Sobre os fios de sutura mais utilizados em cirurgia dermatológica, assinale a alternativa que contenha a informação incorreta.
Em cirurgia dermatológica, o uso de anestésicos locais é recorrente, seja para pequenas biópsias ou mesmo para cirurgias mais extensas, com a realização de retalhos e enxertos. Quanto aos anestésicos locais mais utilizados em dermatologia, assinale a alternativa correta.
Paciente do sexo feminino,32 anos, fototipo II, relata surgimento de múltiplos nódulos subcutâneos eritematosos, dolorosos, com fistulização de conteúdo purulento, há cerca de três meses, na face posterior das coxas. Relata ter feito aplicação de desoxicolato com esteticista há cerca de quatro meses, no mesmo local. Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta.
Paciente de 49 anos, fototipo IV, trabalhador rural, relata que, há cerca de dois anos, surgiu lesão de crescimento lento e centrífugo na face anterior da perna esquerda. Ao exame, presença de placa hiperceratósica, vegetante, indolor, sem sinais flogísticos, de cerca de 5 cm de diâmetro, na face anterior da perna esquerda. À dermatoscopia, visualizam-se pontos pequenos dispersos pela lesão. O exame anátomopatológico evidenciou hiperplasia pseudoepiteliomatosa na epiderme e infiltrado inflamatório crônico granulomatoso na derme, com células gigantes e microabscessos. Pensando na principal hipótese clínica para o caso descrito, assinale a alternativa que contenha a estrutura que pode ser encontrada na descrição do exame anatomopatológico.
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