A Dietoterapia é uma área fundamental da Nutrição Clínica, voltada à prevenção e ao tratamento de doenças por meio da alimentação adequada às condições fisiopatológicas do paciente. Sobre os princípios da dietoterapia, a atuação na terapia nutricional enteral e os cuidados alimentares com o idoso, analise as afirmativas a seguir.

I. Na terapia nutricional enteral, a escolha da via de acesso deve priorizar o trato gastrointestinal sempre que este estiver funcional, pois a alimentação enteral mantém a integridade da mucosa intestinal e reduz o risco de infecções sistêmicas.

II. Em pacientes idosos, a redução fisiológica da taxa metabólica basal e a perda de massa magra demandam um aporte proteico reduzido, para evitar sobrecarga renal e manter o equilíbrio nitrogenado.

III. A dietoterapia deve ser individualizada, considerando o estado clínico, nutricional e metabólico do paciente, de modo que a composição e a via de administração da dieta garantam o atendimento das necessidades energéticas e nutricionais, bem como a tolerância digestiva.

Assinale a alternativa que apresenta a(s) proposição(ões) CORRETA(S).

Os nutrientes são substâncias químicas essenciais obtidas dos alimentos e fundamentais para o funcionamento do organismo, participando de processos metabólicos, estruturais e regulatórios. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) Os carboidratos são considerados a principal fonte energética do organismo, e sua digestão inicia-se na cavidade oral pela ação da amilase salivar, continuando no intestino delgado por meio da amilase pancreática.

(__) Os lipídios exercem funções energéticas e estruturais, participando da composição das membranas celulares e da absorção de vitaminas lipossolúveis (A, D, E e K).

(__) As proteínas possuem função estrutural, atuando na formação de tecidos, mas não participam de reações enzimáticas ou de defesa imunológica.

(__) As vitaminas e os minerais são nutrientes reguladores, fundamentais em processos metabólicos, atuando como cofatores enzimáticos e antioxidantes, embora não forneçam energia ao organismo.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:

Na gestão técnica de serviços de alimentação coletiva, a escolha criteriosa dos alimentos, os métodos de preparo e a forma de distribuição das refeições devem assegurar tanto a qualidade nutricional quanto a aceitabilidade sensorial das preparações. Considerando essa perspectiva, analise as afirmativas a seguir.

I. A seleção de alimentos para cardápios coletivos deve contemplar, além de critérios nutricionais e econômicos, atributos sensoriais como cor, textura e aroma, visto que estes influenciam diretamente a aceitação pelo usuário.

II. A padronização de receitas (por meio de ficha técnica, definição de rendimento, porção "per capita" e fator de cocção) é indispensável para assegurar consistência sensorial, segurança higiênico-sanitária e controle de custos em unidades de alimentação e nutrição.

III. Na distribuição das refeições, o layout de apresentação, a temperatura ao servir e o tempo entre produção e consumo são fatores sensoriais e técnicos que impactam a percepção de qualidade e devem ser gerenciados para garantir aceitação pelo usuário.

Assinale a alternativa que apresenta a(s) proposição(ões) CORRETA(S).

Uma criança de 8 anos é acompanhada em um serviço de nutrição devido a queixas de baixo rendimento escolar e sonolência diurna. A anamnese alimentar revela consumo insuficiente de frutas, vegetais e fontes proteicas, além de alta ingestão de alimentos ultraprocessados. Diante da necessidade de readequar o plano alimentar, o nutricionista avalia as necessidades energéticas, o padrão alimentar familiar e o estado nutricional da criança. Considerando os princípios da alimentação normal e especial aplicados às diferentes fases da vida, analise as afirmativas a seguir e assinale a única alternativa CORRETA.

A nutrição enteral (NE) é um recurso terapêutico que utiliza o trato gastrointestinal para fornecer suporte nutricional a pacientes que não conseguem se alimentar adequadamente por via ora. Considerando aspectos técnicos e de monitoramento, analise as afirmativas a seguir:

I. O posicionamento de sondas transpilóricas, como nasojejunal e jejunostomia, é indicado para pacientes com maior risco de broncoaspiração, ausência de reflexo de tosse e nível reduzido de consciência, sendo geralmente necessária a utilização de endoscopia para seu posicionamento adequado.

II. A nutrição enteral deve ser iniciada precocemente, preferencialmente dentro das primeiras 24 a 48 horas após a admissão hospitalar, com progressão gradual das metas calóricas e proteicas conforme a tolerância e o estado clínico do paciente.

III. A administração em bolus é considerada o método mais seguro e fisiológico de infusão enteral, pois permite maior controle do volume e menor risco de complicações gastrointestinais e respiratórias quando comparada à infusão contínua.

Assinale a alternativa que apresenta a(s) proposição(ões) CORRETA(S):