2. Questões de Concurso

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Mulher,24 anos, assintomática, durante consulta de rotina traz o seguinte hemograma: Hb = 10,9 g/dL, hemácias = 5200000/mm3, VCM = 69 fL. Foi feita hipótese de anemia ferropriva, sendo prescrito sulfato ferroso durante dois meses e solicitado novo exame que não mostrou diferença do anterior. Prosseguindo na investigação foram realizados ferro sérico, capacidade total de ligação de ferro, ferritina e saturação de transferrina que estavam dentro dos valores de referência. A eletroforese de hemoglobina foi normal.


A hipótese diagnóstica mais provável é de

Mulher,45 anos, assintomática, traz os seguintes exames laboratoriais em exame periódico: sorologia Anti-HBc total positivo; AgHBs positivo; anti-HBs negativo; AgHBe positivo e antiHBe negativo. Enzimas hepáticas normais e função hepática preservada. Sorologias para hepatite C e anti-HIV negativas. Não apresenta comorbidades e não faz uso de medicamentos. Exame físico: normal.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada.
Mulher,32 anos, refere, há seis meses, episódios de diarreia líquida, cinco episódios por dia, sem muco, sangue, ou produtos patológicos, acompanhadas de cólicas. Nega febre ou emagrecimento no período. Não correlaciona o quadro a dietas específicas e não faz uso de bebidas alcoólicas. Já realizou ampla investigação diagnóstica: protoparasitológico de fezes 3 amostras negativas, anticorpo antiendomísio negativo, colonoscopia normal, ultrassonografia de abdome normal; calprotectina fecal normal.
Assinale a afirmativa correta.
Homem,52 anos, etilista crônico, apresenta-se com queixa de aumento do volume abdominal há três meses. O exame clínico é normal, exceto por ascite volumosa. Foi puncionado o abdome, com saída de líquido sero-hemorrágico. Os exames revelaram gradiente de albumina soro-ascite de 0,5 g/dL, com presença de 500 células nucleadas/mm3 .
O exame com maior probabilidade de apresentar-se como normal é:
Mulher,45 anos é encaminhada para investigação de nódulo de tireoide caracterizado em ultrassonografia como nódulo hipoecoico medindo 15 x 8 mm, com calcificações. Nega comorbidades, história de radiação prévia em cabeça ou pescoço ou sintomas compatíveis com disfunção tireoidiana. Exame físico: nódulo de cerca de 1 cm em lobo esquerdo da tireoide, de consistência elástica, sem linfoadenomegalias. Exames laboratoriais: T4 livre: 1,0 ng/dL (normal 0,7-1,5 ng/dL); TSH: 2,5µU/mL (normal 0,4-4,5 µU/mL); anti-TPO < 35 U/mL e anti-tireoglobulina < 35 U/mL.
A conduta correta a ser adotada é:
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