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Concurso:
Prefeitura de São Martinho - RS
Disciplina:
Medicina
Um homem de 38 anos é admitido para investigação de quadro progressivo de
astenia, dor abdominal difusa, episódios recorrentes de icterícia e alterações neuropsiquiátricas
caracterizadas por irritabilidade e lentificação cognitiva há aproximadamente 8 meses. Evoluiu nas
últimas semanas com disartria, tremor cinético de extremidades e distonia. Ao exame físico,
observa-se hepatomegalia discreta, hipertonia extrapiramidal e movimentos coreoatetóticos. À
avaliação ocular, evidencia-se depósito pigmentar acastanhado, compatível com anel de
Kayser-Fleischer. Exames laboratoriais demonstram elevação de aminotransferases,
hiperbilirrubinemia indireta, reticulocitose, aumento de desidrogenase láctica, redução de
haptoglobina sérica e diminuição da ceruloplasmina sérica. Qual é o agente tóxico mais associado ao
quadro clínico descrito?
Concurso:
Prefeitura de São Martinho - RS
Disciplina:
Fonoaudiologia
Sobre o diagnóstico funcional e a conduta terapêutica fonoaudiológica nas
Disfunções Temporomandibulares (DTM), assinale a alternativa INCORRETA.
Concurso:
Prefeitura de São Martinho - RS
Disciplina:
Fonoaudiologia
Sobre a avaliação clínica da deglutição na prática fonoaudiológica, analise as
assertivas a seguir:
I. A avaliação clínica da deglutição é um procedimento de beira de leito que permite inferir, com base em sinais clínicos observáveis, o risco de penetração e aspiração laringotraqueal, sendo reconhecida como etapa essencial no rastreamento e diagnóstico da disfagia orofaríngea.
II. A ausência de tosse durante ou após a oferta de alimento é suficiente para descartar aspiração laringotraqueal, uma vez que a tosse reflexa é o principal indicador clínico de disfagia em todos os perfis de pacientes.
III. A avaliação clínica da deglutição deve contemplar aspectos como nível de consciência, controle de saliva, qualidade vocal após a deglutição e eficiência mastigatória, pois esses elementos compõem o raciocínio clínico do fonoaudiólogo na definição da via e da consistência alimentar mais segura.
IV. Quando há suspeita de aspiração silente — especialmente em pacientes neurológicos — a avaliação clínica isolada apresenta limitações reconhecidas, sendo os exames instrumentais, como a videoendoscopia da deglutição e a videofluoroscopia, indicados para confirmação diagnóstica.
Quais estão corretas?
I. A avaliação clínica da deglutição é um procedimento de beira de leito que permite inferir, com base em sinais clínicos observáveis, o risco de penetração e aspiração laringotraqueal, sendo reconhecida como etapa essencial no rastreamento e diagnóstico da disfagia orofaríngea.
II. A ausência de tosse durante ou após a oferta de alimento é suficiente para descartar aspiração laringotraqueal, uma vez que a tosse reflexa é o principal indicador clínico de disfagia em todos os perfis de pacientes.
III. A avaliação clínica da deglutição deve contemplar aspectos como nível de consciência, controle de saliva, qualidade vocal após a deglutição e eficiência mastigatória, pois esses elementos compõem o raciocínio clínico do fonoaudiólogo na definição da via e da consistência alimentar mais segura.
IV. Quando há suspeita de aspiração silente — especialmente em pacientes neurológicos — a avaliação clínica isolada apresenta limitações reconhecidas, sendo os exames instrumentais, como a videoendoscopia da deglutição e a videofluoroscopia, indicados para confirmação diagnóstica.
Quais estão corretas?
Concurso:
Prefeitura de São Martinho - RS
Disciplina:
Fonoaudiologia
Sobre a definição de objetivos, estratégias e limite terapêutico na disfagia pediátrica,
assinale a alternativa INCORRETA.
Concurso:
Prefeitura de São Martinho - RS
Disciplina:
Fonoaudiologia
De acordo com Mazzoni (2025), sobre os desafios no tratamento da anquiloglossia e
seus impactos na amamentação em recém-nascidos e lactentes, analise as assertivas a seguir:
I. A avaliação do frênulo lingual deve ser realizada preferencialmente na maternidade, sendo complementada pela observação da pega e da dinâmica da mamada, e não apenas pelo exame anatômico isolado.
II. Quando há dificuldade na amamentação associada à anquiloglossia, o bebê deve ser mantido em jejum até que a decisão sobre a frenotomia seja tomada pela equipe, a fim de evitar interferências no processo diagnóstico.
III. Quando a amamentação direta ao seio não é viável durante o processo diagnóstico da anquiloglossia e tem-se que optar por métodos alternativos, a relactação é contraindicada por interferir na avaliação funcional da mamada.
Quais estão corretas?
I. A avaliação do frênulo lingual deve ser realizada preferencialmente na maternidade, sendo complementada pela observação da pega e da dinâmica da mamada, e não apenas pelo exame anatômico isolado.
II. Quando há dificuldade na amamentação associada à anquiloglossia, o bebê deve ser mantido em jejum até que a decisão sobre a frenotomia seja tomada pela equipe, a fim de evitar interferências no processo diagnóstico.
III. Quando a amamentação direta ao seio não é viável durante o processo diagnóstico da anquiloglossia e tem-se que optar por métodos alternativos, a relactação é contraindicada por interferir na avaliação funcional da mamada.
Quais estão corretas?
