2. Questões de Concurso

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A adolescência é uma fase de crescimento e desenvolvimento acelerados, em que ocorrem transformações anatômicas, fisiológicas, psicológicas e sociais, tornando o indivíduo apto para se reproduzir, além de conferir a ele independência e responsabilidades. Assim como em fases anteriores da vida de um indivíduo, a adolescência exerce grande influência na formação dos hábitos alimentares e na qualidade de vida da fase adulta. A avaliação nutricional do adolescente é de extrema importância e fazem parte histórico médico e psicológico fatores associados ao crescimento e desenvolvimento, hábitos alimentares, atividade física e exames laboratoriais. Em relação aos adolescentes hospitalizados, um exame físico detalhado pode contribuir para a detecção e a intervenção precoce do quadro. A Escala Clínica por Semiologia Imunológica Nutricional (Eclipsin) é um questionário aplicado em pacientes hospitalizados com o objetivo de identificar aqueles com quadro de depleção imunológica secundária à desnutrição proteico-calórica, sendo possível, assim, estabelecer um diagnóstico do estado nutricional relacionado com a imunodeficiência. Analise as assertivas a seguir e, em seguida, assinale a alternativa CORRETA:
I. A queda de cabelo pode indicar a deficiência proteica e/ou de zinco. II. A demora na cicatrização de feridas, pode ser um indicativo de depleção imunológica, hiperglicemia, deficiência de proteína ou de vitamina A, K ou C. III. Anasarca é a presença de edema generalizado. IV. É considerada diarreia prolongada quando há episódios diários e que duram por mais de duas semanas, ocasionando desidratação e perda de peso.
Assim como nas demais fases da vida, as características do adulto são determinadas por fatores fisiológicos, genéticos e sociais, além do sexo, da idade, dos hábitos alimentares e de vida atuais e pregressos e do uso de medicamentos, o que torna esse grupo bastante heterogêneo. No caso de pacientes hospitalizados, algumas doenças podem provocar inflamação e outros mecanismos compensatórios que causam anorexia, alteração da composição corporal e outras mudanças decorrentes do estresse metabólico, como proteólise, aumento da demanda energética e hiperglicemia, levando o indivíduo a um quadro de desnutrição. O estado nutricional debilitado está associado a uma depleção imunológica, à presença de infecções e edema e a maior tempo de cicatrização de feridas, com consequente aumento do período de hospitalização e pior prognóstico do paciente. Desse modo, torna-se fundamental uma avaliação nutricional precoce de modo a estabelecer uma intervenção nutricional individualizada que auxilie no tratamento de sinais e sintomas apresentados pelo paciente hospitalizado, além de prevenir o agravamento da doença. Analise as assertivas a seguir e, em seguida, assinale a alternativa CORRETA:
I. A avaliação subjetiva global (ASG) é considerada um método válido e confiável para prever a mortalidade e as complicações no pós-operatório a partir da analise do estado nutricional de pacientes hospitalizados, além de apresentar grande flexibilidade para identificar mudanças sutis que venham a ser apresentadas pelo paciente. II. O paciente submetido à avaliação subjetiva global (ASG) pode ser classificado como A = Bem nutrido; B = Moderadamente desnutrido (ou suspeita); C = Gravemente desnutrido. III. As medidas de circunferência da cintura (CC) (ponto médio entre a última costela e a crista ilíaca) e a relação cintura-quadril são utilizadas como forma de avaliação antropométrica. IV. A avaliação bioquímica é auxiliar na confirmação do diagnóstico nutricional. O balanço nitrogenado pode ser avaliado como forma de acompanhamento da recuperação proteica, e as concentrações plasmáticas de colesterol total como indicativos de desnutrição proteico-calórica.
É um método de avaliação dietética que consiste na análise de dados prospectivos:

Sobre os índices dietéticos, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.


( ) Os índices dietéticos são utilizados para investigar a qualidade da alimentação de grupos populacionais a partir de indicadores de alimentos e nutrientes, e são desenvolvidos com base nas recomendações alimentares.

( ) O Índice de Alimentação Saudável (IAS) classifica os alimentos conforme seu valor nutricional e baseia-se na ingestão de 6 a 15 nutrientes cujas quantidades são convertidas em %VD.

( ) O Índice de Qualidade da Dieta Revisado (IQD-R) avalia a proporcionalidade, a moderação e a diversidade e pontuações mais elevadas indicam que as recomendações nutricionais estão sendo atendidas.

( ) As diferenças culturais e todos os aspectos que podem influenciar a qualidade da dieta devem ser considerados ao escolher um índice dietético, apesar da validação desses índices em diversas populações.


Assinale a sequência correta.

Sobre a ingestão adequada (AI) de um nutriente, determinada pelo IOM (2000), assinale a afirmativa correta.
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