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Homem de 72 anos apresenta carcinoma espinocelular do terço
superior do esôfago (cT4bN1M0), com invasão da traqueia
confirmada por broncoscopia. Mantém bom desempenho
funcional e não apresenta metástases à distância.
A estratégia terapêutica mais apropriada é
Paciente de 64 anos é submetido a quimiorradioterapia
neoadjuvante para adenocarcinoma do terço distal do esôfago.
Após o tratamento, PET/CT, tomografia e endoscopia não
demonstram doença residual evidente. As biópsias obtidas
mostram apenas alterações inflamatórias e fibrose.
A conduta mais apropriada nesse caso é
Homem de 61 anos apresenta adenocarcinoma localizado na
junção esofagogástrica. Após estadiamento completo, identifica
se lesão cT1bN0M0, restrita à submucosa, sem evidências de
comprometimento linfonodal ou doença metastática.
O principal fator que contraindica o tratamento exclusivamente
endoscópico é
Homem de 67 anos, tabagista e etilista, apresenta disfagia
progressiva inicialmente para sólidos e, posteriormente, para
líquidos, associada à perda ponderal de 12 kg em quatro meses. A
endoscopia digestiva alta identifica lesão ulceroinfiltrativa
localizada no terço médio do esôfago, cuja biópsia demonstra
carcinoma espinocelular. A tomografia computadorizada não
evidencia metástases à distância. A ecoendoscopia revela invasão
da muscular própria e dois linfonodos periesofágicos suspeitos.
A estratégia terapêutica com maior potencial curativo é
Paciente de 63 anos apresenta neoplasia neuroendócrina
pancreática não funcionante localizada na cabeça do pâncreas,
medindo 4,5 cm. A tomografia demonstra contato íntimo com o
ducto pancreático principal, sem invasão vascular ou metástases à
distância. A biópsia evidencia neoplasia bem diferenciada, índice
Ki-67 de 6%.
A estratégia terapêutica mais adequada é
