Questões de Concurso

O monitoramento terapêutico de fármacos orienta o ajuste de doses de medicamentos cuja janela entre a eficácia e a toxicidade é estreita. Acerca desse monitoramento, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:

( ) A digoxina e o lítio são exemplos de fármacos de índice terapêutico estreito que demandam monitoramento das concentrações.
( ) A vancomicina e os aminoglicosídeos são exemplos de fármacos que podem requerer monitoramento terapêutico para otimizar a eficácia e reduzir o risco de toxicidade.
( ) Os fármacos de índice terapêutico amplo, como muitas penicilinas, exigem o monitoramento sérico rotineiro de suas concentrações.
( ) A fenitoína é um antiepiléptico de índice terapêutico estreito cujo monitoramento auxilia a evitar a toxicidade e a ineficácia.

Após a análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo:

Como se diferenciam, quanto ao início e à duração dos efeitos, a inibição enzimática reversível, a inativação enzimática dependente do tempo e a indução metabólica?

No recém-nascido prematuro, a interpretação da concentração total de um medicamento hidrofílico, altamente ligado à albumina e eliminado por filtração glomerular exige reconhecer o seguinte perfil fisiológico: 

Na enfermaria cardiológica, uma paciente idosa em uso de digoxina inicia amiodarona e evolui com piora renal, náusea, confusão e bradicardia, embora permaneça hemodinamicamente estável. A amostra para a dosagem de digoxina foi coletada logo após a administração, durante a fase de distribuição. A equipe solicita uma recomendação farmacêutica inicial diante da suspeita de toxicidade. Assinale a conduta CORRETA. 

Na unidade de terapia intensiva, um paciente com obesidade e função renal oscilante recebe vancomicina por uma infecção invasiva por Staphylococcus aureusresistente à meticilina. Após uma alteração de dose, foi colhida uma concentração isolada em horário pouco informativo. O serviço dispõe de um modelo bayesiano validado e consegue obter novas amostras com horários registrados. Assinale a conduta CORRETA.