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Mulher de 68 anos comparece ao consultório por prurido vulvar
crônico, de longa data, associado à ardência e sensação de
queimação. Refere falha terapêutica com antifúngicos tópicos.
Ao exame físico, observa-se lesão única em grande lábio direito, de bordas irregulares, superfície eritematosa com áreas esbranquiçadas, descamativas e discretamente infiltradas, medindo cerca de 2,5 cm, sem ulceração. Realizada biópsia com diagnóstico histopatológico de lesão intraepitelial escamosa de alto grau (HSIL), sem sinais de invasão. A colpocitologia e a colposcopia foram normais.
A conduta inicial mais adequada para essa paciente é
Ao exame físico, observa-se lesão única em grande lábio direito, de bordas irregulares, superfície eritematosa com áreas esbranquiçadas, descamativas e discretamente infiltradas, medindo cerca de 2,5 cm, sem ulceração. Realizada biópsia com diagnóstico histopatológico de lesão intraepitelial escamosa de alto grau (HSIL), sem sinais de invasão. A colpocitologia e a colposcopia foram normais.
A conduta inicial mais adequada para essa paciente é
Paciente de 26 anos, nuligesta, comparece para investigação de
infertilidade primária. Relata ciclos regulares, sem dismenorreia
significativa. Nega comorbidades. Exame físico sem alterações.
A histerossalpingografia revelou cavidade endometrial com
contornos regulares, mas com falha de enchimento linear no
terço superior, trompas visualizadas com Cotté positivo.
Solicitada ressonância magnética pélvica, que evidenciou útero
único com reentrância endometrial medindo 18 mm e ângulo de
60o e sem duplicidade de colo ou vagina.
Asinale a opção que apresenta a malformação uterina mais provável e a conduta adequada.
Asinale a opção que apresenta a malformação uterina mais provável e a conduta adequada.
Mulher de 29 anos, G0P0, procura atendimento por dor crônica
na região vulvar com início há cerca de 6 meses. Relata sensação
de ardência e queimação na entrada vaginal, piorando com uso
de roupas justas, longos períodos sentada e durante o contato
sexual. Nega corrimentos, infecções prévias recentes ou uso de
medicamentos locais. Já utilizou antifúngicos e antibióticos sem
melhora.
Ao exame físico, não há lesões aparentes em vulva ou vagina, mas há dor referida à pressão leve com cotonete no vestíbulo vulvar posterior. Os exames laboratoriais e culturas estão normais. Refere impacto significativo em sua vida sexual e emocional.
Nesse caso, a conduta inicial mais adequada é
Ao exame físico, não há lesões aparentes em vulva ou vagina, mas há dor referida à pressão leve com cotonete no vestíbulo vulvar posterior. Os exames laboratoriais e culturas estão normais. Refere impacto significativo em sua vida sexual e emocional.
Nesse caso, a conduta inicial mais adequada é
Mulher de 42 anos, G2P2, comparece ao consultório com queixa
de sangramento uterino aumentado e dor pélvica cíclica
progressiva nos últimos 10 meses. Refere prejuízo na qualidade
de vida, mas nega desejo gestacional atual. Ao exame
ginecológico, útero globoso e sensível à palpação.
Ultrassonografia transvaginal evidenciou útero aumentado, com zona juncional espessada, contornos irregulares da junção endométrio-miométrio, presença de cistos miometriais anecóicos medindo até 6 mm e padrão de heterogeneidade difusa do miométrio posterior.
Considerando o quadro clínico e os achados de imagem, a conduta inicial mais adequada é
Ultrassonografia transvaginal evidenciou útero aumentado, com zona juncional espessada, contornos irregulares da junção endométrio-miométrio, presença de cistos miometriais anecóicos medindo até 6 mm e padrão de heterogeneidade difusa do miométrio posterior.
Considerando o quadro clínico e os achados de imagem, a conduta inicial mais adequada é
Mulher de 34 anos, G3P3, relata menstruações intensas e
prolongadas há mais de 1 ano, com uso de mais de
10 absorventes ao dia durante o fluxo. Queixa-se de fadiga,
palpitações e queda de cabelo. Ao exame físico: palidez
cutaneomucosa, PA: 110/70 mmHg, FC: 92 bpm. Hemoglobina:
9,8 g/dL; ferritina: 8 ng/mL. Ultrassonografia transvaginal sem
alterações uterinas estruturais.
A conduta inicial mais adequada para essa paciente é
A conduta inicial mais adequada para essa paciente é
