Questões de Concurso

Uma adolescente de 15 anos é atendida em um programa de saúde escolar e expressa o desejo de parar de fumar. Ela fuma cerca de 5-10 cigarros por dia há um ano e relata sentir-se mais ansiosa e irritada quando tenta ficar sem cigarros. Não apresenta outras comorbidades ou uso de outras substâncias. De acordo com as diretrizes do Ministério da Saúde do Brasil e da Sociedade Brasileira de Pediatria para cessação do tabagismo em adolescentes, qual é a abordagem inicial mais recomendada para essa paciente?

Uma menina de 12 anos é acompanhada no ambulatório de pneumologia pediátrica por asma grave persistente há 5 anos. Apesar do uso regular e correto de Corticosteroide Inalatório (CI) em dose alta, combinado com agonista beta-2 de longa ação (LABA) e Antagonista do Receptor de Leucotrienos (ARL), ela continua apresentando sintomas diurnos quase todos os dias, despertares noturnos mais de duas vezes por semana, necessidade de agonista beta-2 de curta ação (SABA) diariamente e teve três exacerbações graves nos últimos 12 meses, que necessitaram de cursos de corticosteroide oral. Sua adesão à terapia e à técnica inalatória foram revisadas e confirmadas como adequadas, e os fatores ambientais, controlados. Testes cutâneos (prick test) são fortemente positivos para ácaros da poeira domiciliar e epitélio de gato. Sua IgE sérica total é consistentemente elevada (>300 UI/mL), e a contagem de eosinófilos no sangue periférico é de 480 células/µL. Considerando o perfil fenotípico dessa paciente e as diretrizes atuais para o manejo da asma grave em crianças, qual terapia biológica seria a mais indicada para otimizar o controle da doença?

Menino de 7 anos é levado ao ambulatório por evacuar uma vez por semana, com fezes volumosas que frequentemente entopem o vaso sanitário. Apresenta episódios semanais de perda involuntária de fezes amolecidas na roupa, dor abdominal recorrente e história de evacuações dolorosas desde os 3 anos. Ao exame físico, há fecaloma palpável. Após tratamento da constipação, a dor abdominal desaparece. O diagnóstico mais provável é:

A diarreia aguda é uma condição frequente na prática pediátrica e apresenta múltiplas etiologias, mecanismos fisiopatológicos e repercussões clínicas. Com base nos conceitos de definição, etiologia, fisiopatologia e quadro clínico da diarreia aguda em crianças, assinale a alternativa correta.

Criança de 9 anos apresenta poliúria, polidipsia, perda de peso em curto intervalo de tempo e episódios frequentes de nictúria. Ao exame físico, observam-se infecções cutâneas de repetição e monilíase genital. A glicemia plasmática ao acaso foi de 235 mg/dL. Considerando o exposto, qual é o diagnóstico correto?