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Gestante de 35 semanas, G2P1, sem histórico prévio de herpes,
procura atendimento com queixa de febre, ardência vulvar
intensa e múltiplas lesões ulceradas e dolorosas em vulva e
períneo, com início há 3 dias.
Ao exame físico, observam-se múltiplas úlceras com base eritematosa, bordas bem definidas e exsudato claro. Linfonodomegalia inguinal bilateral dolorosa está presente. A paciente encontra-se afebril no momento, mas bastante ansiosa e com dor intensa à micção. Foi coletado PCR de secreção da lesão e sorologia para herpes-vírus simples. A gestação evolui normalmente até o momento, com feto único, em apresentação cefálica e crescimento adequado para a idade gestacional.
A conduta mais adequada para o caso é
Ao exame físico, observam-se múltiplas úlceras com base eritematosa, bordas bem definidas e exsudato claro. Linfonodomegalia inguinal bilateral dolorosa está presente. A paciente encontra-se afebril no momento, mas bastante ansiosa e com dor intensa à micção. Foi coletado PCR de secreção da lesão e sorologia para herpes-vírus simples. A gestação evolui normalmente até o momento, com feto único, em apresentação cefálica e crescimento adequado para a idade gestacional.
A conduta mais adequada para o caso é
Paciente do sexo feminino, 42 anos, com histórico familiar de
câncer colorretal em mãe (aos 45 anos) e tia materna (aos 48
anos), realiza colonoscopia que revela adenoma tubular com
0,8 cm. É levantada a suspeita de síndrome de Lynch.
Dos achados a seguir, assinale o que apoia o diagnóstico dessa síndrome e orienta o rastreamento familiar.
Dos achados a seguir, assinale o que apoia o diagnóstico dessa síndrome e orienta o rastreamento familiar.
Paciente do sexo masculino, 72 anos, foi submetido a colectomia
segmentar por adenocarcinoma de cólon diagnosticado em
colonoscopia de rastreamento.
O exame anatomopatológico mostrou tumor restrito à submucosa (T1), sem comprometimento linfonodal (0 de 18 linfonodos ressecados) e sem evidências de metástase à distância.
A conduta mais adequada após o procedimento cirúrgico é
O exame anatomopatológico mostrou tumor restrito à submucosa (T1), sem comprometimento linfonodal (0 de 18 linfonodos ressecados) e sem evidências de metástase à distância.
A conduta mais adequada após o procedimento cirúrgico é
Paciente do sexo masculino, 62 anos, etilista de longa data,
apresenta dor epigástrica recorrente, perda de peso e
esteatorreia há 6 meses. Tomografia de abdome mostra
calcificações pancreáticas difusas. É solicitado teste de elastase
fecal, cujo resultado é 75 mcg/g (valor de referência:
> 200 mcg/g).
A interpretação mais adequada e a conduta inicial para o caso são:
A interpretação mais adequada e a conduta inicial para o caso são:
