Questões de Concurso

O primeiro molar superior permanente é considerado a "chave da oclusão" e é um dente de anatomia complexa, tanto externa quanto internamente. Externamente, sua coroa pentagonal é caracterizada pela presença, na maioria dos casos, de uma quinta cúspide, o Tubérculo de CarabellI. Internamente, este dente apresenta um dos maiores desafios endodônticos devido à sua alta complexidade radicular, especialmente na raiz mésio-vestibular. Acerca da anatomia interna do primeiro molar superior permanente, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas: 

(__)O assoalho da câmara pulpar tem um formato tipicamente triangular, com a base do triângulo voltada para a face vestibular (conectando os canais mésio-vestibular e disto-vestibular) e o vértice voltado para o canal palatino.
(__)A raiz mésio-vestibular apresenta uma alta prevalência (superior a 60-90% em alguns estudos) de um segundo canal, o MV2, que geralmente se localiza palatinamente ou mésio-palatinamente em relação ao canal principal (MV1).
(__)A raiz palatina é a mais longa e volumosa das três raízes e, na grande maioria dos casos, apresenta um único canal, amplo e relativamente reto, facilitando a instrumentação.
(__)A raiz disto-vestibular é a que mais frequentemente apresenta dois canais, superando a raiz mésio-vestibular em complexidade.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. 

As Disfunções Temporomandibulares, abreviadas como DTM, são um conjunto de distúrbios musculoesqueléticos que afetam a Articulação Temporomandibular (ATM), os músculos mastigatórios e estruturas associadas. O diagnóstico, baseado em critérios como o Diagnóstico Clínico das Disfunções Temporomandibulares (DC/TMD ? Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders), divide as disfunções temporomandibulares em desordens articulares (por exemplo, deslocamento do disco articular) e desordens musculares (por exemplo, mialgia). O bruxismo, seja durante o sono ou em vigília, é um fator de risco ou comorbidade comum. O tratamento das disfunções temporomandibulares deve ser, na maioria dos casos, conservador, reversível e multidisciplinar, com foco no controle da dor e na restauração da função. Qual das seguintes modalidades representa a primeira linha de tratamento para a disfunção temporomandibular de origem muscular (mialgia local ou miofascial)?

O manejo odontológico de pacientes que fazem uso de bisfosfonatos (BPs), como o alendronato para osteoporose ou o ácido zoledrônico intravenoso para metástases ósseas, requer extrema cautela. Esses medicamentos antirressortivos, embora eficazes no tratamento da doença óssea, alteram a remodelação óssea e aumentam o risco de uma complicação grave: a Osteonecrose dos Maxilares Associada a Medicamentos (ONM). A ONM é definida como a exposição de osso necrótico na cavidade oral que persiste por mais de oito semanas. Qual é o principal fator precipitante local para o desenvolvimento da ONM e qual a conduta preventiva de eleição em pacientes sob risco? 

O controle de infecção em odontologia é um pilar fundamental para a segurança do paciente e da equipe, exigindo um conjunto de práticas rigorosas para o processamento de artigos e a desinfecção de superfícies. A classificação de Spaulding divide os instrumentais em críticos, semicríticos e não críticos, ditando o nível de reprocessamento exigido. Os artigos críticos, que penetram tecidos estéreis ou o sistema vascular, exigem esterilização. Para artigos termossensíveis que não podem ser autoclavados, métodos químicos líquidos são uma alternativa, embora de menor segurança. Analise as afirmativas a seguir sobre os processos de esterilização e desinfecção: 

I.A esterilização por calor úmido (autoclave gravitacional) no ciclo padrão de 121°C por 30 minutos é eficaz por promover a desnaturação e coagulação das proteínas dos microrganismos, incluindo os esporos bacterianos.
II.O Glutaraldeído a 2% é considerado um desinfetante de alto nível (capaz de eliminar micobactérias) após um tempo de imersão de 20 a 30 minutos, mas só é considerado um esterilizante químico após um período de 8 a 10 horas de imersão total.
III.A etapa de limpeza (remoção de matéria orgânica) é a mais crucial do processamento; a presença de biofilme residual ou sangue seco nos instrumentais impede o contato do agente esterilizante (calor ou químico), levando à falha do processo.

Está correto o que se afirma em:

O manejo de lesões de cárie em dentes decíduos requer uma abordagem que considere a idade da criança, seu comportamento, o risco de cárie e o tempo de esfoliação do dente. Em dentes decíduos com lesões de cárie profundas, mas com vitalidade pulpar e ausência de sinais radiográficos de comprometimento periapical, tratamentos conservadores da polpa são preferíveis à pulpectomia (tratamento de canal). A pulpotomia é um desses procedimentos, indicado quando a cárie expõe a polpa coronária, mas a polpa radicular é considerada saudável. Acerca da técnica de pulpotomia em molares decíduos, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A técnica consiste na remoção da polpa coronária (da câmara pulpar), preservando a polpa radicular, que é então tratada com um material ou medicamento para fixá-la ou induzir reparo.
(__)O material considerado "padrão-ouro" histórico para a pulpotomia em dentes decíduos é o Formocresol, que atua como um fixador, mumificando a polpa radicular superficial, apesar das preocupações sobre sua toxicidade.
(__)O Mineral Trióxido Agregado (MTA) tem sido usado como uma alternativa ao Formocresol, por ser biocompatível e induzir a formação de uma ponte de tecido duro, apresentando altas taxas de sucesso clínico e radiográfico.
(__)A pulpotomia é contraindicada se houver sinais de inflamação irreversível ou necrose, como dor espontânea, presença de fístula, mobilidade patológica ou reabsorção óssea/radicular patológica na radiografia.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.