Questões de Concurso

As infecções periodontais são causadas por depósitos de bactérias nas placas dentárias supra e subgengival. Essas infecções respondem bem a algumas medidas que ajudam a reduzir a carga bacteriana periodontal, e a melhora clínica ocorre quando o desafio bacteriano é compatível com a resposta imune do hospedeiro. A esse respeito, analise as assertivas a seguir:
I. A terapia mecânica periodontal, por meio da raspagem e do alisamento radicular em conjunto com outras medidas que melhorem substancialmente as condições de higiene bucal, são indicadas para o tratamento das infecções periodontais. Uma minoria dos pacientes com periodontite não responde adequadamente à terapia mecânica, sendo responsáveis por isso fatores como estresse, tabagismo, imunodeficiência e doenças sistêmicas.
PORQUE
II. É sabido que a terapia complementar com antibióticos não é eficaz contra infecções periodontais agudas severas que apresentam sinais de disseminação local ou manifestações sistêmicas, como as doenças gengivais ou periodontais necrosantes e alguns tipos de abscessos.

A respeito dessas asserções, assinale a alternativa CORRETA.

Paciente jovem compareceu ao consultório da equipe de Saúde Bucal da Estratégia Saúde da Família, com um quadro clínico caracterizado por sintomatologia de dor intensa e pulsátil no local onde se deu uma intervenção cirúrgica, após 5 dias, que se irradiava para regiões contíguas. Ao exame físico, foram observados restos do coágulo necrosado, com osso alveolar exposto, o que justificava a intensidade da dor. O acúmulo de restos alimentares na região, pela dificuldade de higienização, proporcionava odor fétido, e o paciente reclamava de gosto desagradável, sendo que o aspecto da região evidenciava uma camada amarelo-acinzentada, constituída por detritos e tecido necrótico. Acerca do protocolo que deve ser realizado para o tratamento da condição acima, analise as assertivas a seguir.
I- Anestesia local por meio de bloqueio regional, evitando-se infiltrar a solução anestésica ao redor do alvéolo dentário. A solução de bupivacaína 0,5% com epinefrina 1:200.000 é uma opção interessante para essa finalidade, por promover maior duração da anestesia dos tecidos moles (7 h, em média) e maior período sem dor após a intervenção clínica.
II- Irrigação do alvéolo abundantemente com solução fisiológica estéril e inspeção cuidadosa do alvéolo com uma cureta de Lucas, removendo corpos estranhos que porventura não extravasaram após a irrigação. Fazer nova irrigação com solução fisiológica e, em seguida, com uma solução de digluconato de clorexidina 0,12% e para finalizar, deve-se suturar a região.
III- Nos casos refratários, após a repetição do protocolo sem melhoras, pode-se ainda aplicar uma pasta medicamentosa no interior do alvéolo, à base de metronidazol e lidocaína, manipulada em farmácias, que apresenta boa compatibilidade biológica com os tecidos orgânicos, que reduz a dor e interfere minimamente no processo de reparo alveolar.
IV- Nas alveolites com a presença de exsudato purulento, sinais de disseminação local ou manifestações sistêmicas do processo, como linfadenite, febre, dificuldade de deglutição, o uso de antibióticos é indicado, devendo ser prescrita amoxicilina associada a metronidazol e, para alérgicos, optar pela claritromicina ou clindamicina.

Está CORRETO o que se afirma em

O Programa Saúde na Escola (PSE), do Ministério da Saúde e do Ministério da Educação, foi instituído pelo Decreto Presidencial nº 6.286, de 5 de dezembro de 2007. A escola é um espaço privilegiado para práticas de promoção de saúde e de prevenção de agravos à saúde e de doenças. A saúde do escolar (saúde bucal, mental, triagem auditiva e oftalmológica) e a educação infantil (creches, pré-escola) devem estar contempladas em ações de saúde. Independentemente da adesão ou não ao PSE, as equipes de Saúde Bucal na Estratégia Saúde da Família devem realizar atividades coletivas com os escolares.
Qual princípio do SUS é efetivado no Programa acima?

No trabalho do cirurgião-dentista na Estratégia Saúde da Família, o usuário pode buscar o cuidado em saúde bucal, um procedimento, uma orientação, uma atividade de grupo ou uma consulta odontológica. A esse respeito, analise as assertivas a seguir, como verdadeiras (V) ou falsas (F).
( ) A consulta odontológica programática representa o ingresso do indivíduo na atenção à saúde bucal, a partir de avaliação/exame clínico-odontológico realizado com a finalidade de diagnóstico e elaboração de um Plano Preventivo-Terapêutico (PPT).
( ) Devem ser considerados ainda como primeiras consultas odontológicas programáticas os atendimentos eventuais, como os de urgência/emergência, que não têm elaboração de PPT e seguimento previsto.
( ) A primeira consulta odontológica programática deve ser registrada novamente para a mesma pessoa sempre que ela comparecer à Unidade para evolução de seu PPT.
( ) Após a primeira consulta e a elaboração do PPT, o profissional indicará as consultas de retorno para realização e conclusão do tratamento. Após o tratamento concluído, poderá marcar consulta de manutenção.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo:

O primeiro contato na Atenção Primária significa acessibilidade e utilização dos serviços pelos usuários, para cada problema novo ou para cada novo episódio de um mesmo problema. Um serviço é a porta de entrada quando a população e a equipe o identificam como o primeiro recurso de saúde a ser buscado quando há necessidade/problema de saúde. A esse respeito, analise as assertivas a seguir.
I. Caracteriza-se como demanda espontânea em saúde bucal a busca do usuário à Unidade Básica de Saúde (UBS) da Estratégia Saúde da Família, independentemente do motivo ou do tempo de evolução do problema, de forma natural e não esperada pelo serviço. Nesses casos, os usuários sem agendamento devem ter uma escuta qualificada inicial pela equipe de saúde para análise e realização do atendimento.
PORQUE
II. A demanda programada em saúde bucal origina-se do trabalho coletivo da equipe de saúde no território, domicílios, espaços sociais, escolas, creches ou mesmo da própria UBS, após a realização de grupos, informações sociais, epidemiológicas e classificação das diversas necessidades.
A respeito dessas asserções, assinale a alternativa CORRETA.