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Dra. Mariana, nutricionista clínica em um hospital de referência, acompanha o Sr. Carlos, paciente com insuficiência cardíaca congestiva avançada e episódios recorrentes de edema pulmonar. Na condução da dietoterapia, ela sabe que a restrição hídrica é frequentemente necessária, mas o controle rigoroso do sódio e do volume hídrico deve ser cuidadosamente balanceado para evitar:
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Em pacientes hospitalizados com cirrose hepática descompensada e ascite volumosa, a avaliação nutricional deve priorizar métodos que considerem a distensão abdominal para evitar sobrestimação da massa corporal. Nessa situação, o método mais confiável para avaliação do estado nutricional é:
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O nutricionista Rodrigo atende um paciente diagnosticado com insuficiência renal crônica em estágio avançado. Durante a avaliação, Rodrigo precisa ajustar a prescrição dietoterápica para adequar a ingestão proteica do paciente. Considerando as necessidades clínicas e o objetivo de retardar a progressão da doença, é fundamental que Rodrigo oriente:
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A nutricionista responsável pela Unidade de Alimentação e Nutrição (UAN) de uma escola percebeu que os cardápios são repetitivos, com uso excessivo de alimentos ultraprocessados, baixa variedade de cores e texturas, o que tem reduzido a aceitação das refeições pelos alunos. Além disso, notou que no setor de produção não há rotina formal de higienização dos utensílios e equipamentos, e que o controle da temperatura durante o preparo dos alimentos não é sistematicamente realizado. Considerando os princípios da nutrição adequada, do saneamento e da segurança alimentar, a ação mais adequada a ser adotada pela nutricionista é:
Durante uma auditoria interna na Unidade de Alimentação e Nutrição (UAN) de um hospital de grande porte, a nutricionista responsável, Dra. Cláudia, identificou inconformidades graves: ausência de barreiras físicas entre áreas de pré-preparo e cocção, cruzamento de fluxos entre alimentos crus e prontos e a localização da área de preparo ao lado da central de resíduos. De acordo com os princípios de planejamento físico-funcional e as normas sanitárias vigentes (como a RDC n.º 275/2002 e a RDC n.º 216/2004), a correção adequada e tecnicamente segura para esses problemas consiste em: