Questões de Concurso

A descoberta no final da década de 50 de drogas antidepressivas e sua utilização na prática clínica trouxe um avanço importante no tratamento e no entendimento de possíveis mecanismos subjacentes aos transtornos depressivos. Tornou a depressão um problema médico passível de tratamento, semelhante a outras doenças como o diabetes e a hipertensão arterial. Até os anos 80 havia duas classes de antidepressivos, os tricíclicos (ADTs) e os inibidores de monoaminooxidase (IMAOs). Embora muito eficazes, apresentavam efeitos colaterais indesejáveis causados pela inespecificidade de sua ação farmacológica e eram potencialmente letais em casos de superdosagem. Com base nos antidepressivos, julgue as afirmativas e marque a alternativa CORRETA.
I- Os Antidepressivos tricíclicos são quimicamente relacionados com os fenotiazínicos, e alguns tem ações não seletivas de bloqueio de receptores. Exemplos desses antidepressivos são a imipramina, a amitriptilina e a clomipramina.
II- A bupropiona inibe a captura de noraepinefrina e de 5-HT.
III- Os inibidores da monoamino-oxidase causam aumento rápido e sustentado do conteúdo de 5-HT, norepinefrina e dopamina, sendo a 5-HT mais afetada, e a dopamina menos.
IV- A administração de aminas simpatomiméticas com ação indireta como, por exemplo, a efedrina, causam hipertensão grave em pacientes, quando administrada junto com as IMAOs.

A exposição a esse agente pode causar intoxicação aguda e crônica. Ele é um agente mielotóxico regular, leucemogênico e cancerígeno até mesmo em doses inferiores a 1 ppm. O quadro clínico de toxicidade pode se caracterizar pelo comprometimento da medula óssea, sendo a causa básica de diversas alterações hematológicas ( BRASIL,2006b). Na intoxicação aguda, grande parte é retida no sistema nervoso central, enquanto que na intoxicação crônica conserva-se na medula óssea (40 ), no fígado (43 ) e nos tecidos adiposos (10%) (SOUZA; PAULA,2011). Essas afirmações referem-se à seguinte substância:

As principais propriedades dos metais pesados, também denominados elementos traço, são os elevados níveis de reatividade e bioacumulação. Isto quer dizer que tais elementos, além de serem capazes de desencadear diversas reações químicas, não metabolizáveis (organismos vivos não podem degradá-los), o que faz com que permaneçam em caráter cumulativo ao longo da cadeia alimentar (CARDOSO,2008)." Com base nesses metais marque a alternativa INCORRETA.

A absorção pode dar-se essencialmente por 3 vias: oral (cerca e 95 dos casos); inalação (25 a 40 dos casos); dérmica (comprovada mas ainda não quantificada). A absorção está dependente da forma química e do tamanho das partículas, sendo que as formas pentavalentes são melhor absorvidas através do intestino, enquanto as trivalentes são mais sol veis nas membranas lipídicas. A toxicidade resulta essencialmente da absorção dérmica, embora a inalação possa provocar sintomas severos de intoxicação quando a exposição é cr nica. Inicialmente, ele localiza-se no sangue, ligado à globulina. Depois, é amplamente distribuído por todo o organismo, acumulandose no fígado, rins e pulm es numa fase primordial e depositando-se nas unhas e cabelo, numa fase mais tardia. Pode ainda substituir o f sforo nos ossos e lá permanecer durante vários anos. Apenas uma pequena parte desse mineral consegue penetrar a barreira hematoencefálica, embora esteja comprovada a sua passagem através da placenta. Essas características estão relacionadas à toxicidade referente a que mineral?

Os métodos de marcação imunoenzimáticos utilizam reações do tipo enzima- substrato para obterem produtos finais coloridos a partir de cromogênios incolores. Sobre essas enzimas, marque a alternativa que condiz com a seguinte características das enzimas usadas nessa técnica: caracterizada como uma única cadeia de polipeptídeo com 308 resíduos, com um resíduo N-terminal bloqueado por piroglutamato. fortemente glicosilada (18 em massa) e contém um nico grupo de protoporfirina IX como grupo prostético, dois íons de cálcio, quatro pontes dissulfeto, e oito cadeias de carboidratos N-linked. Contém um grupo de base férrica (hematina) no seu centro ativo, possuindo, em solução, cor castanha.

Em imunohistoquímica, essa enzima oxida indiretamente os cromogênios, ao reagir com o peróxido de hidrogênio. Marque a alternativa CORRETA que condiz com o texto acima.