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Paciente feminina, 35 anos de idade, obesa (IMC 34 kg/m²),
internada no primeiro dia por colecistite aguda, apresentou
clearance de creatinina estimado 28 mL/min/1,73 m².
Referiu histórico de trombose venosa profunda já há 5
anos, ocorrida após uma viagem internacional de avião,
que foi tratada com anticoagulação por seis meses
sem recidiva.
Com base nesse caso clínico hipotético e considerando o perfil de risco para TEV, assinale a opção que apresenta a conduta adequada para a profilaxia de TEV.
Com base nesse caso clínico hipotético e considerando o perfil de risco para TEV, assinale a opção que apresenta a conduta adequada para a profilaxia de TEV.
Paciente masculino, 42 anos de idade, asmático grave,
apresentou crise de asma refratária apesar de nebulização
com ?2?agonista de alta dose, corticosteroides intravenosos
e oxigenoterapia. Referiu histórico de insuficiência cardíaca
crônica com fração de ejeção 35%. Estava taquipneico,
com uso intenso de musculatura acessória, saturação
88% em oxigênio suplementar e apresentava hipercapnia
progressiva na gasometria arterial. Equipe de emergência
decidiu realizar intubação orotraqueal de sequência
rápida devido à falha da terapia medicamentosa e ao risco
iminente de fadiga respiratória.
Com base nesse caso clínico hipotético e considerando sedação e indução para intubação, assinale a opção que apresenta maior potência broncodilatadora e perfil mais seguro para esse paciente.
Com base nesse caso clínico hipotético e considerando sedação e indução para intubação, assinale a opção que apresenta maior potência broncodilatadora e perfil mais seguro para esse paciente.
Paciente homem de 32 anos de idade apresentou anemia
grave (Hb 7,2 g/dl), reticulocitose, icterícia, esplenomegalia
e história familiar de anemia. Laboratorialmente
apresentava os seguintes resultados: VCM 90 fL; LDH
elevado; bilirrubina indireta aumentada; haptoglobina
indetectável; teste de Coombs negativo; esfregaço de
sangue periférico abaixo.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta o provável diagnostico.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta o provável diagnostico.
Um paciente de 62 anos de idade, previamente hipertenso,
apresentava dor torácica típica já há 2 horas, irradiando para
o braço esquerdo, associada à sudorese e às náuseas. No
exame físico, apresentava?se estável hemodinamicamente.
O eletrocardiograma de admissão está disposto logo a
seguir. O paciente chegou ao serviço médico às 19 horas,
na troca de plantão, passando?se, assim, 45 minutos sem
reavaliação. O paciente estava em um hospital sem serviço
de hemodinâmica, e o centro de referência mais próximo
tinha um tempo estimado de recebimento do paciente em
80 minutos.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a conduta adequada.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a conduta adequada.
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Assinale a opção que representa a estratégia mais adequada
para rastreamento de complicações microvasculares e
macrovasculares nesse paciente, considerando limitações
de acesso e recursos.