2. Questões de Concurso

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Recém-nascido de 5 dias,38 semanas, previamente saudável, retorna à maternidade com relato materno de icterícia progressiva desde o segundo dia de vida. A mãe refere amamentação exclusiva ao seio, mas relata que a criança tem sugado menos e urinado pouco nos últimos dois dias. No exame clínico, o recém-nascido está em bom estado geral, ativo e reativo, eupneico, corado, ictérico até as coxas, com peso atual de 2.900 g (peso ao nascimento: 3.100 g). A tipagem sanguínea da mãe e do bebê é A+. Qual a zona de Kramer atingida e o diagnóstico mais provável pela avaliação desse recém-nascido?
Durante o exame físico de um recém-nascido, observa-se assimetria nos movimentos dos membros superiores. O lado direito permanece imóvel, com o membro superior direito em postura característica do membro direito (figura abaixo). O reflexo de Moro está ausente no lado afetado, sem alterações no membro superior esquerdo.

Q82.png (278×192)
Fonte: Carlos Otto Heise et al. ArqNeuropsiquiatr 2015;73(9):803-8

Com base no quadro clínico apresentado, qual a conduta inicial mais apropriada?
Uma recém-nascida de 35 semanas de gestação, com 3.500g ao nascer, apresenta quadro clínico de irritabilidade, tremores e dificuldade para sugar nas primeiras horas de vida. A glicemia capilar da recémnascida com 3 horas de vida é de 32 mg/dL. A mãe é diabética tipo 1, com controle glicêmico instável durante a gestação. Qual a principal causa fisiopatológica envolvida na hipoglicemia neonatal dessa paciente?
Um exame ultrassonográfico transabdominal descreve um útero com cavidade endometrial espessada e ecogênica. Assinale a alternativa incompatível com esse achado.
Paciente do sexo feminino de 30 anos, nuligesta, casada há 2 anos, apresenta queixa de dismenorréia progressiva e dispareunia. Não faz uso de anticoncepcionais. Seu laudo ecográfico relata uma coleção de baixa ecogenicidade interna no fundo do saco de Douglas e volume uterino levemente aumentado (140 cm³), com ovários de aspecto normal. A mais provável impressão diagnóstica do laudo é
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