2. Questões de Concurso

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Paciente feminina,78 anos de idade, compareceu ao pronto atendimento queixandose de batedeira intensa há cerca de oito horas, sem outras queixas. Ao exame físico, apresentava frequência cardíaca de 170 batimentos por minuto, além de bócio volumoso, com superfície multinodular. Ao eletrocardiograma, apresentava fibrilação atrial. Solicitados exames laboratoriais que mostraram os seguintes resultados: tiroxina livre (T4L)= 2,8 ng/dL (nanogramas por decilitro; valor de referência= 0,7 - 1,8 ng/dL), hormônio estimulador da tireoide (TSH)= 0,004 mUI/L (miliunidades por litro; valor de referência= 0,4 - 4,5 mUI/L) e anticorpo contra o receptor de TSH (TRAb)= 0,6 UI/L (unidades por litro; valor de referência: < 1,8 UI/L). Assinale a alternativa que contenha o diagnóstico etiológico mais provável para a tireotoxicose apresentada pela paciente em questão.
Os corticoides tópicos são a terapêutica de eleição para uma ampla gama de doenças dermatológicas, desde inflamatórias até mesmo a infiltrativas e hiperplásicas. Considerando os tipos de corticoides tópicos e sua potência, assinale a alternativa incorreta.
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Paciente de 26 anos, sexo feminino, fototipo I, moradora de Porto Alegre (RS), relata a presença de lesões dolorosas nas extremidades das mãos e dos pés, intermitentes, que ocorrem principalmente em dias mais frios. Relata parestesia associada. Ao exame: notam-se lesões papulonodulares nas extremidades dos quirodáctilos, eritematosas, discretamente dolorosas, algumas com ulcerações. Assinale a alternativa que contenha a principal hipótese diagnóstica.
Nas últimas décadas, a sobrevida de inúmeros pacientes mudou graças ao advento do transplante de órgãos sólidos e a melhora em tecnologia dos medicamentos imunossupressores. Entretanto, os pacientes transplantados necessitam atenção especial do dermatologista. Quanto aos tumores cutâneos malignos nos pacientes transplantados, assinale a alternativa incorreta.
Paciente de seis anos, fototipo IV, é trazido pela mãe com a queixa de múltiplas áreas alopécicas há cerca de dois meses. Ao exame físico, nota-se a presença de múltiplas áreas alopécicas, numulares, distribuídas por todo o couro cabeludo. Na dermatoscopia, observa-se a presença de múltiplos fios tonsurados em forma de vírgula. Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta.
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