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Paciente de 45 anos atendida na Unidade Básica de Saúde
(UBS) com dor ocular. Referiu que estava realizando limpeza
doméstica com alvejante e deixou atingir o olho, acidentalmente.
Ao exame físico, foi observada presença de hiperemia intensa
com opacidade da córnea e queimadura química da pálpebra
superior do olho direito.
Qual é o correto manejo da paciente?
Qual é o correto manejo da paciente?
Menina de 1 ano e 10 meses é levada ao serviço de urgência
com quadro de tosse e dispneia há 4 dias. A mãe refere que
aumentou a frequência de salbutamol, que usa rotineiramente,
porém não observou melhora, com piora da dispneia há 6 horas.
Relata frequentes exacerbações da asma nos últimos 3 meses,
apesar da utilização de prednisolona. História familiar: pai e mãe
asmáticos. Ao exame físico, lactente no colo da mãe, afebril,
sonolenta, taquidispneica, choro entrecortado, saturação 94%
em ar ambiente, retração de musculatura acessória.
Além da internação da criança, a conduta adequada é prescrever
Além da internação da criança, a conduta adequada é prescrever
Homem de 56 anos, em acompanhamento médico por angina
instável de início recente, diabetes mellitus tipo 2, hipertensão
arterial sistêmica e dislipidemia, é internado em unidade
coronariana de hospital de atenção terciária com quadro de dor
torácica em aperto, de forte intensidade, irradiada para o membro
superior esquerdo e mandíbula, iniciada há cerca de 2 horas. O
paciente relata ter sofrido 3 episódios de dor com características
similares, mas de menor duração, nas últimas 24 horas. Ele
vem em uso crônico de losartana, hidroclorotiazida, ácido
acetilsalicílico, dapagliflozina, metformina e atorvastatina. Ao
exame físico, ausculta-se 4ª bulha, níveis pressóricos dentro da
normalidade, sem congestão pulmonar. Um eletrocardiograma
mostra novo infradesnivelamento segmento ST de 1 mm, com
inversão de onda T, em parede anterior. O paciente evolui com
elevação da troponina-I, fazendo curva enzimática. O escore
de risco Grace é de 152 pontos, enquanto o TIMI risk score é
de 5 pontos.
A conduta indicada nesse caso é realizar
A conduta indicada nesse caso é realizar
Gestante de 28 anos, idade gestacional desconhecida, situação
de vulnerabilidade social, chega, trazida pelo Serviço Móvel de
Atendimento de Urgência (SAMU), com sangramento vaginal
intenso, hipertonia uterina, pressão arterial de 130 x 90 mmHg,
altura uterina de 32 cm, batimentos cardíacos fetais de 90 bpm.
Toque vaginal: colo grosso, posterior impérvio. A acompanhante
refere que a paciente fez uso de cocaína antes do ocorrido.
O diagnóstico, a conduta adequada e a complicação possível são, respectivamente,
O diagnóstico, a conduta adequada e a complicação possível são, respectivamente,
Homem de 72 anos, encaminhado a ambulatório especializado,
com queixa de dor epigástrica, com irradiação em faixa para
região dorsal há 3 meses e perda de 8 kg. Queixa-se que na
última semana está com prurido, icterícia, náuseas, colúria e
acolia. Refere carga tabágica de 30 maços/ano e consumo de
bebida alcoólica há 35 anos. Há 15 anos, trata de dislipidemia,
hipertensão arterial e diabetes mellitus. Índice de massa corporal
de 30 kg/m2
.
Com base na principal hipótese diagnóstica, quais exames iniciais devem ser solicitados?
Com base na principal hipótese diagnóstica, quais exames iniciais devem ser solicitados?