2. Questões de Concurso

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A síndrome HELLP é uma das mais relevantes emergências obstétricas. Esse acrônimo significa hemólise, aumento de enzimas hepáticas e plaquetopenia. Desenvolve-se em 10% a 20% das gestantes com pré-eclâmpsia grave/eclâmpsia e requer condutas específicas afim de assegurar o bem-estar materno-fetal. Assinale a conduta adequada mediante essa emergência.
Paciente de 24 anos, comparece ao pronto socorro com queixa de dor em região suprapúbica e na fossa ilíaca à direita, com início há cerca de 2 dias e piora progressiva. Nega queixas urinárias ou gastrointestinais. Menarca aos 12 anos, sexarca aos 18 anos, vida sexual ativa com parceiro único, com uso de preservativo masculino. Método contraceptivo: DIU de cobre. A data da última menstruação foi há 2 semanas e 5 dias. Ao exame físico, bom estado geral, estável hemodinamicamente, mucosas coradas; dor à palpação profunda da fossa ilíaca direita, sem sinais de peritonite. Ao toque vaginal, identifica-se massa palpável na mesma topografia.

A USG-TV veio com o seguinte achado:

Q32.png (349×289)

Frente a essas informações, qual a melhor hipótese diagnóstica?
No Brasil, a hemorragia pós-parto (HPP) é a segunda causa de morte materna, estando apenas atrás dos distúrbios hipertensivos na gravidez. Para reduzir esses casos, é de suma importância que a equipe assistencial saiba identificar os fatores de risco para tal condição. Assinale a alternativa que apresenta fatores de risco para HPP relacionados à atonia uterina.
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Sobre as síndromes demenciais, assinale a alternativa correta.
Sobre os transtornos de humor, assinale a alternativa correta.
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