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Paciente de 5 anos, em tratamento por otite média aguda
há 3 dias, é admitido consciente, gemente, TpT 36,4 ºC,
hidratado, corado, FC: 160 bpm, FR: 30 ipm, pressão
arterial aferida por manguito: 70×40 mmHg, SatO2: 94%
ar ambiente com curva pletismográfica de variação ampla no oxímetro, acianótico, anictérico, dispneico, pele
pálida, sudoreica e rendilhada. Apresenta pulsos periféricos finos, má perfusão periférica com tempo de enchimento capilar > 5 segundos. Ausculta pulmonar limpa e
abdômen normal ao exame físico.
O diagnóstico e a droga vasoativa de escolha são, respectivamente,
O diagnóstico e a droga vasoativa de escolha são, respectivamente,
Paciente é admitido em insuficiência respiratória, taquicárdico, taquidispneico, com cianose discreta. Ao exame físico
pulmonar, encontramos: expansibilidade assimétrica com
HTD expandido e pouco móvel, ictus desviado na linha
axilar anterior esquerda, murmúrio vesicular desigual, sem
ruídos adventícios, globalmente diminuído no HT direito e
abolido na base pulmonar direita. Na percussão pulmonar,
a base pulmonar direita apresenta macicez em quanto campo médio e ápice direito estão hipertimpânicos. Qual o seu
diagnóstico?