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Paciente nefropata dialítico com dengue, com coagulopatia e sangramento em mucosas, desidratado, pulsos
finos, extremidades frias, taquicárdico e hipotenso. Após
expansão volêmica adequada com solução cristaloide
para tratamento do choque, o paciente persiste com sinais de choque e hematócrito em elevação. O que deve
se fazer então?
Paciente de 5 anos idade encontra-se em ventilação pulmonar mecânica, modo pressão controlado, FiO2: 60%,
FR: 20 i.p.m, tempo inspiratório: 0,8 segundos, pressão
inspiratória: 18 cmH20 e PEEP: 5 cmH20, volume corrente inspiratório: 4 mL/kg. Na gasometria arterial, observa-se
PaO2: 50 mmHg, SatO2: 90% e PaCO2: 60 mmHg. Qual é o
ajuste que resulta em melhoria global nas trocas gasosas?