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A prescrição da Nutrição Parenteral (NP) deve atender às necessidades e às recomendações estimadas para cada paciente e ser balanceada, contendo quantidades de fluidos, macronutrientes e micronutrientes dentro das recomendações para cada faixa etária. Sobre a Nutrição Parenteral (NP), marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) A glicose é utilizada prioritariamente em soluções de nutrição parenteral como fonte calórica, pois é mais acessível, econômica e segura, embora seja possível utilizar frutose, xilitol ou sorbitol.
( ) As taxas máximas de administração de carboidratos não devem ultrapassar 7 a 8 mg/kg/min em pacientes adultos em estado crítico.
( ) Os lipídeos são importantes na terapia nutricional, pois são fontes de ácidos graxos essenciais, apresentam baixa osmolaridade e alta concentração calórica. Seu uso é interessante para pacientes com restrição hídrica e grandes necessidades calóricas, além de reduzir a produção de CO2. Os lipídeos são incorporados às formulações de NP na forma de emulsões lipídicas.
A sequência está correta em
Mulher,39 anos, sem história familiar para doenças coronarianas. Peso 78 kg, estatura 1,68 m, circunferência abdominal 88 cm. Em atendimento médio ambulatorial, a pressão arterial medida, antes da consulta nutricional, foi de 140 x 90 mmHg. Refere tabagismo e sedentarismo. Apresentou os seguintes resultados nos exames bioquímicos em jejum: glicemia 89 mg/dL; colesterol total 190 mg/dL; LDL de 90; HDL de 49; e, triglicérides 129 mg/dL. Considerando o caso apresentado, analise as afirmativas a seguir.
I. A paciente apresenta sobrepeso pelo IMC e obesidade central pela circunferência abdominal.
II. As características da dieta a ser proposta deve ser: hipocalórica, hipossódica, rica em cálcio, potássio, fibras alimentares e com baixo teor de gorduras saturadas.
III. A paciente apresenta diagnóstico de hipertensão arterial e dislipidemia.
Está correto o que se afirma em
A Hipercolesterolemia Famíliar (HF) é considerada um problema de saúde pública, devido à sua alta prevalência (em torno de 1:200 a 1:300 indivíduos da população geral) e à sua associação com Doença Arterial Coronariana (DAC) precoce, com redução da expectativa de vida observada em várias famílias. Além disso, cerca de 200.000 pessoas no mundo vão a óbito a cada ano por ataques cardíacos precoces devido à doença, os quais poderiam ser evitados com tratamentos apropriados. Quando o diagnóstico é feito e o tratamento é instituído, pode-se modificar a história natural da doença aterosclerótica. Sobre tal condição e as recomendações nutricionais, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) HF é uma doença genética do metabolismo das lipoproteínas cujo modo de herança é autossômico codominante e que se caracteriza por níveis muito elevados do colesterol da lipoproteína de baixa densidade, e pela presença de sinais clínicos característicos como xantomas tendíneos e risco aumentado de doença arterial coronariana prematura.
( ) Alimentos como óleo de palma, óleo de coco, bacon, biscoitos, produtos de panificação ricos em gordura e produtos lácteos integrais devem ser consumidos ocasionalmente e em quantidades mínimas por indivíduos com HF.
( ) Os pacientes com dislipidemia familiar apresentam concentrações elevadas do LDL-c; quando apresenta-se na faixa muito alta colocam o paciente em risco de pancreatite.
( ) O colesterol alimentar apresenta maior ação hipercolesterolêmica quando comparado aos ácidos graxos saturados, razão pela qual a Diretriz Brasileira de Hipercolesterolemia Familiar recomenda exclusão de alimentos fontes de colesterol na dieta destes indivíduos.
A sequência está correta em
A definição mais ortodoxa de nutrição enteral é a administração de nutrientes pelo trato gastrointestinal pelo artifício de sondas. Atualmente, o uso de dietas desenhadas para uso enteral, mesmo que ingeridas por via oral, são consideradas alimentação enteral e o paciente categorizado em esquema de terapia nutricional enteral. (SILVA; MURA,2014.)
Sobre a terapia nutricional enteral, assinale a afirmativa INCORRETA.
A mulher pode modificar seus hábitos alimentares durante a gestação devido a alterações que ocorrem em suas preferências e apetite e também por interferências culturais. Elas sofrem mudanças no olfato e paladar, relacionadas à ação hormonal, que podem se expressar por desejos ou aversões alimentares e demonstram, também, aspectos emocionais da gestante, como a vontade de ser cuidada. A manutenção de hábitos alimentares saudáveis durante a gestação garante o adequado desenvolvimento do feto e reduz os riscos de complicações para o binômio mãe/filho. “Algumas alterações e condutas comuns da gestação têm sido determinantes para a relativa queda na concentração sérica de um micronutriente nesse período, em cerca de 10 a 60%, como a hemodiluição fisiológica, a diminuição de albumina sérica, a ingestão normalmente insuficiente do mesmo e a suplementação rotineira de ferro e eventual de cálcio. A deficiência deste micronutriente pode causar morte embrionária, fetal e neonatal e depressão imune; também aumenta o risco para ruptura prematura de membranas e nascimento prematuro e retardo do crescimento intrauterino.” As afirmações se referem a qual micronutriente?
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