2. Questões de Concurso

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Uma paciente de 75 anos, com histórico de hipertensão arterial e diabetes mellitus, apresenta dispneia progressiva aos esforços, palpitações e edema em membros inferiores. Ao exame físico, ausculta-se um sopro sistólico ejetivo em foco aórtico, com irradiação para as carótidas, e presença de crepitações em bases pulmonares. Considerando as valvulopatias, assinale a alternativa que descreve a condição mais provável e sua implicação clínica.
Um paciente de 45 anos, usuário de drogas intravenosas, procura o pronto-atendimento com febre alta, calafrios e dor intensa em membro superior direito, onde apresenta eritema, calor e edema. O hemograma revela leucocitose com neutrofilia. Uma cultura de sangue e de secreção da lesão foi coletada. Considerando as infecções bacterianas comuns, assinale a alternativa que aponta o agente etiológico mais provável e a conduta inicial adequada.
Um paciente com diagnóstico de hipotireoidismo, em uso de levotiroxina, apresenta-se com queixa de palpitações, tremores nas mãos e perda de peso apesar do apetite aumentado. Ao exame físico, observa-se taquicardia e exoftalmia. Considerando as doenças endócrinas e distúrbios da tireoide, assinale a alternativa que descreve corretamente a provável condição do paciente e sua relação com o quadro clínico.
Um paciente de 50 anos, com sobrepeso e etilismo social, procura atendimento médico devido a episódios de dor abdominal intensa em 'faixa', com irradiação para o dorso, acompanhada de náuseas e vômitos. Ele relata que os sintomas se iniciaram após um período de consumo exagerado de álcool há uma semana. Os exames laboratoriais revelaram elevação significativa das amilase e lipase séricas. Qual diagnóstico é mais provável neste cenário clínico?
Uma senhora de 75 anos, com histórico de hipertensão arterial controlada e diabetes mellitus tipo 2, apresenta-se ao consultório com queixa de episódios recorrentes de tontura há cerca de três meses. Ela descreve a sensação como um 'desequilíbrio' que piora ao mudar de posição e, ocasionalmente, sente um 'zumbido' nos ouvidos, mais perceptível em ambientes silenciosos. O exame físico neurológico e otológico inicial não revelou alterações significativas. Qual a conduta mais adequada para a investigação inicial dessa paciente?
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