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Leia o caso a seguir.
Paciente do sexo masculino,52 anos, em tratamento para insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida de etiologia hipertensiva (fração de ejeção do ventrículo esquerdo = 29%), sem sinais de congestão pulmonar ou sistêmica, comparece ao atendimento ambulatorial em classe funcional II (NYHA). Ao exame físico, PA = 110/70 mmHg e FC = 72 bpm. Exames laboratoriais dentro da normalidade. ECG: ritmo sinusal com bloqueio de ramo esquerdo (duração do complexo QRS = 110 ms). Atualmente em uso de sacubitril/valsartana, metoprolol e espironolactona.
Qual a conduta terapêutica adicional a ser instituída?
Paciente do sexo masculino,52 anos, em tratamento para insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida de etiologia hipertensiva (fração de ejeção do ventrículo esquerdo = 29%), sem sinais de congestão pulmonar ou sistêmica, comparece ao atendimento ambulatorial em classe funcional II (NYHA). Ao exame físico, PA = 110/70 mmHg e FC = 72 bpm. Exames laboratoriais dentro da normalidade. ECG: ritmo sinusal com bloqueio de ramo esquerdo (duração do complexo QRS = 110 ms). Atualmente em uso de sacubitril/valsartana, metoprolol e espironolactona.
Qual a conduta terapêutica adicional a ser instituída?
Leia o caso a seguir.
Paciente do sexo feminino,42 anos, com dispneia aos moderados esforços e antecedente de febre reumática na infância. Apresenta turgência jugular, edema de membros inferiores e sopro diastólico em ruflar no foco mitral. Ecocardiograma transesofágico: área mitral de 1,2 cm², gradiente mitral máximo de 22 mmHg e médio de 14 mmHg, escore de Wilkins-Block = 7, sem insuficiência mitral ou trombos.
Qual a conduta terapêutica a ser adotada nesse caso?
Paciente do sexo feminino,42 anos, com dispneia aos moderados esforços e antecedente de febre reumática na infância. Apresenta turgência jugular, edema de membros inferiores e sopro diastólico em ruflar no foco mitral. Ecocardiograma transesofágico: área mitral de 1,2 cm², gradiente mitral máximo de 22 mmHg e médio de 14 mmHg, escore de Wilkins-Block = 7, sem insuficiência mitral ou trombos.
Qual a conduta terapêutica a ser adotada nesse caso?
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Paciente masculino,65 anos, apresenta sopro sistólico de baixa frequência, audível na base e no foco aórtico, com componente de alta frequência no foco mitral, sem irradiação.
Qual é a valvopatia associada a essa descrição do sopro?
Paciente masculino,65 anos, apresenta sopro sistólico de baixa frequência, audível na base e no foco aórtico, com componente de alta frequência no foco mitral, sem irradiação.
Qual é a valvopatia associada a essa descrição do sopro?
Leia o caso a seguir.
Paciente masculino,55 anos, com diagnóstico de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, em tratamento irregular com enalapril e espironolactona, é admitido no prontosocorro com quadro de edema agudo de pulmão, turgência jugular patológica, hepatomegalia congestiva e edema de membros inferiores. Ao exame físico constam: ritmo cardíaco irregular (fibrilação atrial) com B3, PA = 100/80 mmHg, FC = 90 bpm, saturação de O₂ = 91% e tempo de enchimento capilar = 3 segundos. Exames laboratoriais dentro dos limites da normalidade.
Qual medicação é contraindicada nesse caso?
Paciente masculino,55 anos, com diagnóstico de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, em tratamento irregular com enalapril e espironolactona, é admitido no prontosocorro com quadro de edema agudo de pulmão, turgência jugular patológica, hepatomegalia congestiva e edema de membros inferiores. Ao exame físico constam: ritmo cardíaco irregular (fibrilação atrial) com B3, PA = 100/80 mmHg, FC = 90 bpm, saturação de O₂ = 91% e tempo de enchimento capilar = 3 segundos. Exames laboratoriais dentro dos limites da normalidade.
Qual medicação é contraindicada nesse caso?
Leia o caso a seguir.
Paciente com dor torácica tipo queimação, de início súbito, localizada em região retroesternal e epigástrica, associada a bradicardia, náuseas, vômitos, sudorese fria, iniciados há 3 horas. Ao eletrocardiograma, bloqueio AV de primeiro grau com supradesnivelamento do segmento ST de 3 mm em DII, DIII e aVF, com infradesnivelamento em DI e aVL.
Qual o diagnóstico do caso descrito?
Paciente com dor torácica tipo queimação, de início súbito, localizada em região retroesternal e epigástrica, associada a bradicardia, náuseas, vômitos, sudorese fria, iniciados há 3 horas. Ao eletrocardiograma, bloqueio AV de primeiro grau com supradesnivelamento do segmento ST de 3 mm em DII, DIII e aVF, com infradesnivelamento em DI e aVL.
Qual o diagnóstico do caso descrito?
