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A sífilis é uma doença infecciosa sexualmente transmissível cujo agente etiológico é a espiroqueta Treponema pallidum. Esse agente pode disseminar-se pela via hematogênica para todos os órgãos. Desse modo, essa doença apresenta-se caracteristicamente de forma heterogênea, mimetizando várias enfermidades. Por isso, tem sido designada a “grande imitadora”, e seu diagnóstico ainda é difícil. Cada estágio da sífilis apresenta sinais e sintomas característicos, relacionados ao tempo da ocorrência da infecção e à resposta antígeno-anticorpo. Quais são as principais manifestações musculoesqueléticas da sífilis secundária?
Em paciente com indicação de glicocorticoides por tempo prolongado, qual corticosteroide tem maior chance de causar insuficiência adrenal induzida por glicocorticoide?
Leia o caso a seguir.
Paciente procurou serviço de endocrinologia para investigar quadro de hipoglicemia, tendo apresentado vários episódios recorrentes de glicemia abaixo de 50 mg/dl, associado a taquicardia e tremores de extremidades, com rápida melhora após ingestão de carboidrato simples, de frequência crescente. Negava outras doenças. Exame físico normal.
Na investigação de hipoglicemia, qual teste é indicado?
Paciente procurou serviço de endocrinologia para investigar quadro de hipoglicemia, tendo apresentado vários episódios recorrentes de glicemia abaixo de 50 mg/dl, associado a taquicardia e tremores de extremidades, com rápida melhora após ingestão de carboidrato simples, de frequência crescente. Negava outras doenças. Exame físico normal.
Na investigação de hipoglicemia, qual teste é indicado?
Leia o caso a seguir.
Paciente do sexo masculino,55 anos, com diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 há 7 anos, em uso de metformina - 1 g/ dia. Procurou serviço de diabetologia para melhorar controle metabólico (hba1 atual de 7,8 %). Antecedente de hipertensão arterial, IAM e insuficiência cardíaca, classe III do New York Heart Association (NYHA). Clearence de creatinina de 50 mL/min.
Qual medicação hipoglicemiante é contraindicada para esse paciente?
Paciente do sexo masculino,55 anos, com diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 há 7 anos, em uso de metformina - 1 g/ dia. Procurou serviço de diabetologia para melhorar controle metabólico (hba1 atual de 7,8 %). Antecedente de hipertensão arterial, IAM e insuficiência cardíaca, classe III do New York Heart Association (NYHA). Clearence de creatinina de 50 mL/min.
Qual medicação hipoglicemiante é contraindicada para esse paciente?
