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Concurso: GHC-RS

Concurso: GHC-RS
Cargo: Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica)
Ano: 2025

Ano:

2025

Banca:

FUNDATEC

Cargo:

Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica)

Disciplina: Medicina

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Em relação ao hiperaldosteronismo primário, assinale a alternativa correta.

(a)

Hipocalemia é critério obrigatório para investigação de hiperaldosteronismo primário, sendo rara sua ausência nos casos clinicamente relevantes.

(b)

A dosagem de aldosterona plasmática e atividade de renina é útil para triagem, e valores elevados de ambos confirmam o diagnóstico.

(c)

A principal causa de hiperaldosteronismo primário é o carcinoma adrenal, responsável pela maioria dos casos unilaterais.

(d)

A relação aldosterona/renina é o principal teste de triagem e deve ser interpretada com cautela em usuários de diuréticos, betabloqueadores e IECA.

(e)

A tomografia computadorizada de abdome é suficiente para diferenciar adenoma produtor de aldosterona de hiperplasia bilateral, dispensando testes funcionais.

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Concurso: GHC-RS

Concurso: GHC-RS
Cargo: Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica)
Ano: 2025

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2025

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FUNDATEC

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Qual das alternativas a seguir descreve com mais precisão um mecanismo fisiopatológico fundamental e persistente na evolução do DM2, mesmo após correção da hiperglicemia?

(a)

O declínio progressivo da função das células ? pancreáticas é mediado por mecanismos epigenéticos, estresse oxidativo e lipotoxicidade, sendo parcialmente independente da glicotoxicidade.

(b)

A secreção de insulina em fases rápidas e tardias é restaurada após 3 meses de controle glicêmico intensivo com insulina basal e metformina

(c)

A disfunção das células ? pancreáticas é reversível com o uso prolongado de agonistas do GLP-1, independentemente do estado glicêmico.

(d)

A resistência insulínica hepática é o principal fator responsável pelo aumento tardio da glicemia de jejum nos estágios avançados da doença.

(e)

A hiperativação do eixo incretínico é responsável por manter a secreção basal de insulina aumentada, agravando a resistência periférica à insulina.

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Concurso: GHC-RS

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Cargo: Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica)
Ano: 2025

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Em relação à avaliação da função do eixo Hipotálamo-Hipófise-Adrenal (HHA), é correto afirmar que:

(a)

O teste do ACTH de baixa dose (1 µg) é mais específico que o de alta dose (250 µg) para o diagnóstico de insuficiência adrenal primária

(b)

A ausência de resposta adequada ao teste do ACTH não exclui insuficiência adrenal central se houver atrofia cortical prolongada por supressão crônica do eixo.

(c)

A dosagem de cortisol salivar noturno tem alta sensibilidade, mas baixa especificidade para o diagnóstico da insuficiência adrenal central.

(d)

A resposta normal do cortisol total ao teste do ACTH depende da concentração sérica de cortisol livre, independentemente da concentração de proteínas ligadoras.

(e)

A dosagem isolada de ACTH plasmático é suficiente para diferenciar a insuficiência adrenal primária da secundária, mesmo na vigência de uso recente de corticosteroides.

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Concurso: GHC-RS

Concurso: GHC-RS
Cargo: Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica)
Ano: 2025

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2025

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FUNDATEC

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Sobre os fundamentos da fisiologia endócrina, assinale a alternativa correta.

(a)

Hormônios lipofílicos agem em receptores de membrana, com resposta rápida e curta duração.

(b)

Hormônios peptídicos requerem ligação a proteínas carreadoras para atravessar a membrana celular.

(c)

O feedback positivo é o principal mecanismo de regulação dos eixos endócrinos tróficos.

(d)

A meia-vida dos hormônios está relacionada à sua solubilidade e ao modo de transporte plasmático.

(e)

O principal mecanismo de ação da aldosterona ocorre via segundos mensageiros de GMPc.

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Concurso: GHC-RS

Concurso: GHC-RS
Cargo: Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica)
Ano: 2025

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2025

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Sobre a fisiologia do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal em adultos, assinale a alternativa correta.

(a)

A secreção contínua de GnRH estimula a liberação sustentada de LH e FSH pela hipófise anterior.

(b)

A inibição do eixo em homens é exercida exclusivamente pela testosterona via feedback negativo no hipotálamo.

(c)

A pulsatilidade do GnRH é essencial para a função gonadal normal em ambos os sexos.

(d)

O FSH é o principal indutor da produção de testosterona pelas células de Leydig nos testículos.

(e)

O estrogênio não exerce papel inibitório no eixo hipotálamo-hipofisário antes da menarca.

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