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Concurso:
Prefeitura de Caxias do Sul - RS
Disciplina:
Medicina
Homem de 28 anos é encaminhado ao pronto-socorro após sofrer acidente
motociclístico utilizando capacete. Na admissão, apresenta abertura ocular ao chamado verbal,
encontra-se confuso, respondendo às perguntas de forma desorientada, e localiza o estímulo doloroso.
Queixa-se de cefaleia intensa e náuseas. Não há déficit neurológico focal ao exame. A tomografia
computadorizada de crânio não demonstra fraturas nem hemorragias intracranianas. De acordo com
a Escala de Coma de Glasgow, esse paciente apresenta:
Concurso:
Prefeitura de Caxias do Sul - RS
Disciplina:
Medicina
Uma mulher de 34 anos apresentou episódio de diplopia há dois anos e há 10 dias
iniciou com parestesias ascendentes associadas à urgência miccional. A ressonância magnética revela
múltiplas lesões hiperintensas periventriculares e infratentoriais, algumas com captação pelo
gadolínio. Esses achados demonstram:
Concurso:
Prefeitura de Caxias do Sul - RS
Disciplina:
Medicina
Homem de 68 anos procura atendimento por dificuldade progressiva para caminhar
há cerca de dois anos. Inicialmente, apresentava lentidão dos movimentos e rigidez, sendo tratado
com levodopa, porém com pouca melhora clínica. Nos últimos doze meses, passou a apresentar
quedas frequentes, principalmente para trás, sem perda da consciência. Sua esposa refere que ele
tem dificuldade para olhar para baixo ao descer escadas e para manter contato visual durante as
conversas. Ao exame neurológico, observa-se bradicinesia, rigidez predominantemente axial,
instabilidade postural importante, marcha com base discretamente alargada e limitação da
movimentação vertical dos olhos, especialmente do olhar para baixo. Não há tremor de repouso
significativo. Qual é o diagnóstico mais provável?
Concurso:
Prefeitura de Caxias do Sul - RS
Disciplina:
Medicina
Durante o exame neurológico, um paciente apresenta hiperreflexia, sinal de Babinski
bilateral e espasticidade. Esses achados sugerem comprometimento predominante do(a)
Concurso:
Prefeitura de Caxias do Sul - RS
Disciplina:
Medicina
Homem de 50 anos apresenta leucocitose acentuada (150.000/µL) com desvio
escalonado à esquerda (presença de todas as formas granulocíticas), basofilia, esplenomegalia
volumosa e fosfatase alcalina leucocitária baixa. O achado genético-molecular que confirma o
diagnóstico mais provável é: